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水肿
一. 填空题
1. 产生水肿的几项主要因素为；⑴ ; ⑵ ; (3) ;(4) ;(5) 。
2. 水肿合并肝肿大者为 、 、同时有颈静脉怒张者则为 ；水肿伴重度蛋白尿
则常为 ，而轻度蛋白尿也可见于 ；水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于
等所致；水肿与月经周期有明显关系者可见于 。
二. 选择题
A 型题
1．下列哪项不属于全身性水肿： （ ）
A. 心源性水肿 B. 肝源性水肿 C. 营养不良性水肿 D. 肾源性水肿 E. 过敏性水肿
2 ．男， 30 岁，近 4 年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在
肋下 2.5cm 触及，轻触痛。查血红蛋白 97g ／L，尿蛋白 ( 十 ) ；双下肢轻度浮肿。其原因
最可能为： （ ）
A．肝硬化 B ．急性肾炎 C ．主动脉瓣狭窄致左心衰 D ．二尖瓣狭窄致右心衰
E．营养不良
3. 为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要： （ ）
A. 水肿首先发生的部位
B. 水肿是否为凹陷性
C. 伴随水肿发生的症状
D. 水肿与体位改变有无关系
E. 水肿发生后尿量的变化
4 ．女， 30 岁，怕冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。 B 超示甲
状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是： （ ）
A. 神经血管性水肿 B ．肝硬化 C. 甲状腺功能减退症 D ．淡漠型甲亢 E ．营养不良
5 ．全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑 ? （ ）
A．肺心病心衰 B ．晚期肝硬化 C ．尿毒症 D ．肾病综合征 E. 席汉综合征
6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现 ? （ ）
A．心脏收缩期杂音 B ．肾区叩痛 C ．胸水体征 D ．心包积液体征
E. 肝颈静脉回流征阳性
7 ．一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音 3/6 级，肝区触痛明显，
双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白 15g ／L，尿蛋白 ( 十 ) 。该患者下列哪项
诊断不予考虑 ? （ ）
A．肾源性水肿 B ．肝源性水肿 C ．心源性水肿 D ．下腔静脉阻塞 E ．上腔静脉阻塞
8 ．一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑 ? （ ）
A．心衰 B ．肾衰 C ．晚期肝硬化 D ．甲状腺功能减退 E 抗利尿激素分泌过多综合征
9 肾源性水肿者，其水肿常先出现于： （ ）
A 下肢 B 全身 C 眼睑 D 胸腔 E 腹腔
10. 心源性水肿者，其水肿常先出现于（ ）
A 人体的最低部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔
11. 水肿的产生机理不包括： （ ）
A 钠、水潴留 B 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压增高
E 淋巴液或静脉回流受阻
12 以下哪种不是水肿形成的重要介质？（ ）
A 去甲肾上腺素； B 肾素； C 心房利钠因子； D 血管紧张素Ⅱ； E 醛固酮。
B 型题
问题 1— 5
A 水肿伴大量蛋白尿
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