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一般治疗 监测生命体征 纠正缺氧 纠正休克:(去甲)肾上腺素、多巴胺 镇静、镇痛、大便通畅 对于急性PTE,若血流动力学稳定,在充分抗凝的基础上,建议尽早下床活动。 抗凝启动时机 溶栓结束后每2-4小时测定一次APTT,当其水平<正常值2倍,即应重新开始规范抗凝治疗。 考虑到出血风险,可先应用UFH抗凝,然后在切换到LMWH、磺达肝葵钠或利伐沙班,更为安全。 推荐意见----抗凝疗程 VTE进展和复发 肺血栓栓塞症诊治与预防----2018指南解读 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科 一、概述 二、诊断 三、治疗 四、特殊情况PTE的诊断与处理 五、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH) 六、VTE的预防 第一部分 概述 VTE=PET+DVT 第二部分 诊断 临床表现 一、疑诊 二、确诊 超声心动图 核素肺通气/灌注扫描 CT肺动脉造影(CTPA) 第三部分 治疗
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