高位髌骨的影像学诊断.ppt

髌骨高位的影像学诊断;一、髌骨高位的概念;二、相关解剖学基础;二、相关解剖学基础;二、相关解剖学基础;三、髌骨高位的病因;三、髌骨高位的病因;四、髌骨高位影像表现;四、髌骨高位影像表现;四、髌骨高位影像表现;四、髌骨高位影像表现 ;四、髌骨高位影像表现;Labelle和 Laurin法： 患者屈膝90°，摄侧位像，沿股骨皮质前缘向远端引线，正常97%的髌骨上极通过此线，高于此线为高位髌骨;小儿髌骨高位测定法(中点法)： 在侧位X 射线片中找出股骨下端骺线的中点(F)、胫骨上端骺线的中点(T)??髌骨长轴对角线的中点(P)。正常膝关节屈曲50°-150°时PT 与FT 的比值为0.9-1.1，比值大于1.2 时为髌骨高位，小于0.8时为低位;MR表现： 测量IS指数: 髌腱长度/髌骨关节软骨面的长度，正常值0. 8 ～ 1. 2，＞ 1. 2 为高位髌骨。同时观察髌骨形态及信号有无异常及周围有无伴发的膝关节病变等;髌软骨损伤分为4 期: Ⅰ期: 髌软骨外形正常，软骨信号异常; Ⅱ期: 软骨不规则，T2WI 上见虫蚀样不连续; Ⅲ期: 软骨表面欠规则，局部变薄，深层断裂; Ⅳ期: 软骨缺损、溃疡伴软骨下骨侵蚀破损及囊变;17; 五、髌骨高位和疾病的关系; 五、髌骨高位和疾病的关系; 五、髌骨高位和疾病的关系;六、参考文献