颈椎前路的手术配合.ppt

颈椎前路手术护理配合;;概述; 颈椎手术的适应症： ;;6; 颈椎手术原则;颈椎手术的方式：; 颈前切口; 颈椎前路手术的手术配合;; 颈椎前路手术步骤与手术配合;13;安装前路椎体撑开器;15;1;探查椎体后缘有无粘连，递神经剥离子探查。 递20ml注射器抽取 生理盐水冲洗， 开始安装Cage试模： 从小至大试间隙大小， 选择合适的Cage， 将备好的骨块填塞Cage内， 冲洗椎体间隙， 椎体间打入Cage。 ; 有时安装的是填塞了骨头的柱状钛网，纱布填压伤口，无菌中单覆盖手术野，行c－臂ｘ线机透视。 准备颈椎前路钢板器械，固定cage。 定合适长度的钢板，并预弯成与颈椎曲线相一致的弧度。 递持板钳取钢板给术者。 根据锥体的前后径，选择不同长度的螺钉，调整保险钻头的长度。（男性14mm,女性12mm) 将钻头插入钻套， 根据螺钉的长度钻孔。 ;19;再次用纱布填压伤口，无菌中单覆盖手术野，行c－臂ｘ线机透视。 准备卸钉，在钉眼处抹骨蜡止血，彻底止血，放置引流管，皮4固定引流管。3-0可吸收缝合阔筋膜至皮下，4-0扣线皮内缝合。注意清点纱布、脑棉、器械及缝针的数目及完整性与术前相符。 ;;22;注意事项：;;25