早产儿最佳喂养模式-课件(PPT演示).pptVIP

低聚糖 低聚糖在肠道酵解 肠道内容物体积增大,结构松软 增加大便次数,改变大便性状,防止便秘 刺激肠蠕动 ↓ ↓ 新生儿黄疸的消退 产生短链脂肪酸 提高肠道内渗透压 肠道内容物吸取肠道内水分 ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ * 有关早期喂养的研究 研究一 研究二 早期喂养儿比晚期喂养儿体重增加好，肠道喂养不耐受少，达到全量喂养时间快 早期肠内喂养和早期达到全量能够降低VLBW晚期败血症的发生率 研究三 早期微量喂养有利于早产儿胃肠道血流的供应，刺激血清胃肠激素水平，促进胃电活动和胃肠动力 延迟喂养并不能降低NEC的发生率 早期喂养不增加NEC发生率 * 动物实验表明 全静脉营养的小鼠，仅禁食3 d，就会出现肠黏膜萎缩、肠绒毛变平及乳糖酶发育受阻。 * 1989年美国儿科学会的综合资料指出，婴儿NEC发生最危险因素是母亲患妊娠高血压及超低出生体质量儿(ELBWI)，并建议除上述两种情况外，新生儿宜早期喂养以提高肠道耐受性 * 早期微量肠道喂养 早期微量肠道喂养有助于胃肠道组织结构的完整及消化功能的成熟 增加肠道组织细胞的发育，提高胃肠道黏膜酶的分泌及活性 促进胃肠道运动功能的成熟 提高胃肠激素的水平 有助于促进肠蠕动和胆红素在粪便中的排泄，减少胆红素肠-肝循环 * 推迟肠内喂养的指征 围产期窒息 机械通气 血