山东省病历书写基本规范解读.ppt

山东省病历书写基本规范解读; 关键内容 ;第一部分 与病历相关法律法规、部门规章;◆法律 《中国执业医师法》(中国第5号主席令 1999年5月1日) 《中国侵权责任法》(中国第21号主席令 2010年7月1 ) ◆部门规章 ● 卫生部:《病历书写基础规范》(卫医政发〔2010〕11号 2010年3月1日 ) 《医疗机构病历管理要求》(卫医发〔2002〕193号 2002年9月1日 ) 《卫生部相关下发住院病案首页通知》(卫医发[2001]286号 2002年1月1日 ) 《处方管理措施》(中国卫生部令第53号 2007年5月1日 ) 《医院处方点评管理规范(试行) 》 (卫医管发〔2010〕28号 ) 《医学教育临床实践管理暂行要求》（卫科教发〔2008〕45号,2009年1月1日) ●山东省卫生厅 《山东省病历书写基础规范(2010年版》(鲁卫医字[2010]105号) ● 医院 : 病历检验评分标准 病案奖罚要求 病房病历管理要求　　 病案科病历管