休克的早期识别和妊娠危重症.pptVIP

7.皮质醇激素： 若充分液体复苏和缩血管治疗可恢复血流动力学稳定，不用皮质醇激素；若不能恢复稳定，则建议给予氢化可的松200mg/日静脉持续输注。当血管活性药物撤离时，停用激素。 第三十页，共55页 妊 娠 危 重 症 天水市第一人民医院 ICU 颉永乐 第三十一页，共55页 两种情况 妊娠妇女特有的疾病： 子痫 HELLP综合症（溶血、肝酶增高、血小板减少） 羊水栓塞综合症 非妊娠妇女特有的危重症： 高血压 血栓栓塞性疾病 心脏病 第三十二页，共55页 生理变化 心血管变化 血容量高出30-50%，心输出量高出50%； 心脏的重塑，4个心腔均扩大，心脏向左上转位，胸片可见到心脏扩大、肺纹理增重（无心脏病的其它证据，则无临床意义）。 第三十三页，共55页 肺脏变化 潮气量增加40%，功能残气量下降25%，但耗氧量增加，使母体氧储量下降。 血液学变化