癌症患者疼痛的护理业务学习PPT课件.ppt

癌症患者疼痛的护理;学习目标;疼痛的定义 一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质的或潜在的组织损伤。是人类最常见的痛苦之一，是癌症患者最难忍受的症状之一。;癌痛现状;癌痛现状;疼痛分类; 癌痛是慢性疼痛;癌痛的原因;癌痛对癌症患者的影响;“消除疼痛是患者的基本人权”;疼痛列入第五大生命指征;科学评估疼痛是规范化治疗的关键;疼痛评估的原则;癌痛评估内容;癌痛评估方法;评估疼痛程度的分级法(1);评估疼痛程度的分级法(2);评估疼痛程度的分级法(3);评估疼痛程度的分级法(4);评估的要求 ：; 在体温单34-35℃之间，每一格为2分，共10分，35℃处为10分，34℃处为0分，用蓝铅笔画蓝圆点并连线，35℃旁用蓝黑钢笔竖写“疼痛”两字；对疼痛患者采取任何干预措施（含药物和非药物）和有病情变化时，随时记录。;体温单疼痛评估记录;药物治疗是癌痛治疗的主要方法;;WHO癌症三阶梯止痛治疗原则;;按阶梯给药 ;口服给药;按时给药 ;个体化给药 ;注意具体细节;三阶梯止痛方案的疗效;树立正确观念是成功推行WHO三阶梯止痛原则的关键;癌痛的规范化治疗 －Good Pain Management;止痛药物的选择与用药步骤;止痛药临床应用中的具体问题------ 阿片类药物的副作用处理;止痛药临床应用中的具体问题------ 阿片类药物的副作用处理;止痛药临床应用中的具体问题------ 度冷丁问题;关于阿片类药的“成瘾性” 1、耐药性：反复使用药物后，药效下降，作用时间缩短，此时，需逐渐增加剂量或缩短给药时间，才能维持其治疗效果。耐受性是阿片类药物的正常药理学现象，不影响药物的继续使用。 2、躯体依赖：是一种生理状态的改变，表现为用药一段时间后，突然停用阿片药后出现的一系列戒断症状，很容易通过逐渐减少剂量来避免戒断症状，身体依赖和耐药性并不妨碍医生有效地使用强阿片类药物。 3、成 瘾(心理依赖)：其特征是持续地、不择手段地渴求使用阿片类药物，目的不是为了镇痛，而是为了达到“欣快感”，这种对药物的渴求行为导致药物的滥用。对心理依赖(成瘾)的过于担心，是导致医护人员未合理使用阿片药物的重要原因。大量国内外临床实践表明：癌症病人镇痛使用阿片药，成瘾者极其罕见;误区一：疼痛剧烈时才用止痛药;误区二：使用非阿片类药更安全;误区三：一旦使用阿片类药，就可能终身需要用药;药物治疗的注意事项;癌症疼痛的非药物治疗;癌症疼痛的护理目标;癌症疼痛的护理;癌症疼痛的护理;拓展;护理评价;关注癌痛是对患者最大的尊重;提问;THANK YOU!;