急性胰腺炎护理.ppt

急性胰腺炎患者的护理;解剖要点;急;急;急;急;急;急;胆道疾病 结石、炎症、胆道蛔虫、壶腹部狭窄、肿瘤等引起梗阻，可使胆汁向胆管逆流，胰酶活化 损伤 上腹部手术损伤内镜检查损伤胰腺外伤引起胰管破裂，水肿，并发胰腺炎 酒精中毒 饮食不当 暴饮暴食刺激胰腺大量分泌。 感染 其他代谢紊乱：高脂血症等 精神情绪激动 可导致ODDI括约肌功能失常 ;腹痛 突发左上腹可在饱餐或饮酒后数小时发作。疼痛呈持续性加重，并伴有恶心呕吐可向左肩腰背部放射一般解痉镇痛药难以缓解。 腹胀 腹膜刺激征 休克 可突发休克，表现为脉搏细速，血压下降，呼吸加快，面色苍白 ，神志淡漠或四肢湿冷尿少等 发热和黄疸，体温升高，但无寒战。如合并胆管炎胆石症或胰头组织压迫胆总管，阻止胆汁排出，肝功能不全时可伴有 黄疸。 其他 由于胰酶激活损伤血管，少数病人脐周或两侧腰部可出现蓝棕色淤斑。重者后期有皮肤出血淤点，弥漫性血管内凝血和胃肠出血。;病因;临床表现;并发症;急;急;健康教育 ;护 理 措 施 ;急;急;急;一般护理;急;急;急;急;急;并发症观察护理 ;详细记录每小时尿量、尿比重、出入水量。如尿量30ml/h、血清肌酰120umol/L,遵医嘱给碳酸氢纳静脉滴注，应用利尿剂，以减轻酸中毒和低血纳。必要时做血液透析等，防治肾衰竭。 保持室内空气新鲜，每日2次开窗通风，每次15-30分钟。在进行伤口、导管、插管护理时，严格执行无菌操作技术。由于大量应用抗生素，易并发真菌感染，应注意观察病人口腔粘膜，大小便次数、性状有无异常。应加强口腔护理，可常规作大小便真流液培养，有时可证实有真菌。可按菌种分离选用抗真菌药物。 ;管道护理 ;急;