传导性耳聋的ct病因分析.pptVIP

术中应尽量避免触动镫骨 第三十页，共79页 CT多平面重组对镫骨病变的术前评价 巩若箴1, 晁宝婷2，刘凯1， 樊兆民3，王海波3，陈青华2，武乐斌1 1山东省医学影像学研究所 3山东省立医院耳鼻喉科 镫骨异常102例137耳，慢性中耳炎合并镫骨破坏69例，90耳，先天性镫骨异常33例，47耳。全部病例经电测听检查均表现有不同程度的传导性耳聋。行听骨链重建术57例，64耳。 《中华耳鼻喉科杂志》04年第5期 第三十一页，共79页 镫骨斜位MPR 锤骨、砧骨同层显示MPR 第三十二页，共79页 听骨链支架中断 中耳炎症或肿瘤破坏 外伤 畸形 三、听骨链异常 第三十三页，共79页 砧骨长脚破坏 1、炎症破坏听小骨 第三十四页，共79页 锤骨破坏 第三十五页，共79页 镫骨破坏 第三十六页，共79页 砧骨大部分缺如 镫骨斜位MPR：镫骨缺如。 第三十七页，共79页 右侧锤砧关节脱位 2、外伤累及听骨链 第三十八页，共79页 锤骨柄下移与砧骨长脚明显成角 第三十九页，共79页 第四十页，共79页 砧骨豆状突与镫骨头分离，向后、外侧移位。 第四十一页，共79页 右侧砧骨旋转、向上移位 砧镫关节脱位 第四十二页，共79页 冠状位：砧骨体部及长脚呈横位。 镫骨斜位MPR： 砧骨旋转，砧镫关节脱位。 第四十三页，共79页 3、听骨链畸形 分类： 锤骨砧骨融合 砧骨长脚