血液科治疗指南
一、急性白血病诊疗指南
(一)诊断标准
依据世界卫生组织(WHO)2016版造血和淋巴组织肿瘤分类标准,急性白血病(AL)的诊断门槛为骨髓或外周血中原始髓系细胞≥20%、原始淋巴细胞≥25%,同时需结合细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学(MICM)整合诊断:
1.形态学:采用WHO骨髓涂片分类,结合过氧化物酶(POX)、糖原染色(PAS)、非特异性酯酶(NSE)染色区分急性髓系白血病(AML)与急性淋巴细胞白血病(ALL):AML的POX阳性率≥3%,急性早幼粒细胞白血病(APL)可见大量颗粒异常早幼粒细胞,Auer小体检出率达75%以上;ALL的PAS多呈块状阳性
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