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血液透析并发症防治诊疗方案

一、血液透析即刻并发症防治

即刻并发症指发生于透析过程中或透析结束数小时内的并发症，是维持性血液透析（MHD）患者住院率升高的常见原因，具体防治方案如下：

（一）透析中低血压（IDH）

定义与流行病学：根据KDOQI2015指南定义，IDH指透析过程中收缩压较透析前下降≥20mmHg，或平均动脉压下降≥10mmHg，且伴随需要临床干预的低血压相关症状。中国血液净化中心登记系统2022年度数据显示，我国MHD患者IDH发生率为25.3%，是最常见的血液透析即刻并发症。

病因与诊断：高危因素包括干体重评估偏差、超滤率＞10ml/(kg·h)、总超滤量超过干体重5%、透