药事管理工作制度.doc

药事管理工作制度 一、药剂科工作制度 1、认真贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》及其实施细则、《麻醉药品管理办法》等有关法律法规、《医疗机构药事管理规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。 2、在医院的统一领导下,科学地管理全院药品,为医疗需要及时准确地调配处方,供应质量合格的药物,配合医疗需要积极开展医院药学及其研究工作。 3、根据本院医疗和科研需要,编制药品采购计划,做好药品保管、供应。 4、为保证临床用药安全有效,建立健全药品检查和验收制度,对制剂和某些可疑药品严格检验,不合格的药品不准使用。药品检验工作接受当地药检部门业务指导。 5、积极宣传用药知识,定期向临床介绍新药知识,监督合理用药、科学用药并协助临床医师做好新药临床试验研究和上市药品的疗效评价工作;负责收集药品不良反应信息,定期向药品监督管理部门及卫生行政部门报告。 6、定期组织本科职工开展法律法规及业务知识的学习和掌握专业技术知识与技能,提高全体人员的技术和服务水平。 7、负责接收各类药学专业毕业生实习管理工作。 二、门诊西药房工作制度 1、药品调配人员收到处方后,应详细审查核对病人姓名、年龄、性别、科别、日期、药品名称、剂量、用法、医师签字、药物配伍等,确认无误并在处方上签字后方可调配。急诊处方必须立即审查、调配、发出。药品调配必须根据本院正式处方,非本院处方不予调配。 2、对错误处方或缺药处方,应退还原处方医师更改,调剂人员不得擅自变更。对滥用药品、配伍禁忌和涂改的处方,调剂人员有权拒绝调配,问题严重的应及时报告药房负责人。 3、调配处方时必须细心谨慎,坚持复审核对。发出药品应准确,不得估计取药。调配、审查者均须双签字,严防调配差错。 4、药房应有计划地请领、储备药品,防止积压、损失和浪费。 5、药品按性质、剂型和用途分类保管,定位存放,设有明显标志,如有模糊,立即更换。外用药品应使用红色标签。急救药品应设专柜集中存放,便于应急取用。 6、经常检查药品质量,发现问题及时处理。及时记载存放药品的有效期或失效期,不得发出质量不合格或过期、失效的药品。凡过期、失效、霉变,注射剂变色、松盖、破口、浑浊的药品严禁使用。可疑药品必须送药检室鉴别后方可使用。 7、发出药品时,瓶签和药袋必须写明药品名称、用量、用法和注意事项。门诊病人取药时,发药人员应当呼对姓名,并口头交代有关注意事项。 8、对已经发出的药品,原则上不予退回。如因药物过敏或病情变化需要退药的,只能退包装完好、未启封的药品,并要有医师签名及发票,方可办理退药 手续。 9、麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的使用、保管处方调配及消耗登记,必须严格执行有关管理办法。 10、建立差错事故登记报告制度,避免差错,杜绝事故。凡发生差错事故有意隐瞒不报者,一经查实,视情节轻重予以严肃处理。 11、经常深入科室,征求意见,了解药品使用管理情况,保证临床基本药品的供应,并主动介绍新药。 12、开展临床药学研究,掌握药物疗效及药品不良反应的反馈信息,并对药品不良反应进行监察,及时登记、报告。负责临床用药咨询,协助临床做好合理用药工作。 13、按时完成药品盘点、核算及消耗登记、统计工作,并按要求及时统计上报。 14、药房的室内设施、用具应保持清洁、整齐,物品放置有序,禁止吸烟、会客,无关人员不得进入。 15、调剂室内应设有毒、麻、限剧药极量表,老幼极量折算表和常用药物配伍禁忌表。 三、门诊中药房工作制度 1、负责门诊中药汤剂和成药处方的调配工作,接到处方后,必须对处方中各项药物审查无误后方可调配,复核无误后方可发出。 2、熟悉调剂操作规程、熟记斗谱,掌握药物炮制技术、配伍禁忌、能鉴别药材、饮片的真伪优劣。保证配方药材的质量,调配处方时必须细心谨慎,准确称量,不得凭估计抓药,饮片配方称量总量误差小于等于5%。 3、方剂中如有先煎、后下、另煎、烊化、冲服、胶类等药材必须单包注明,并向患者交代清楚。需临时炮制的药材,应按处方要求进行加工,煎药时按要求煎煮,以保证药效。处方中如有缺药,应征求处方医师的意见并签字更改后方可配方。 4、中药处方的限量一般不超过1周,毒性中药每次处方剂量不得超过2日极量。 5、加工、炮制毒性中药,必须按《药典》或有关中药炮制的规定进行,符合要求后,方可供配方。处方中凡未注明“生用”的毒性中药应给炮制药。 6、严格执行特殊药品管理制度,中药毒性药品应有专人保管,专柜加锁,专方调配,建立专门账册,处方单独保存2年备查。 7、药材饮片装斗及配方时应避免撒落,防止串斗。定期检查周转库及药斗内饮片有无虫蛀、霉变,并妥善处理、记录。定期盘点,做到账物相符,药材应分类存放。 8、中药房的设施,用具应保持清洁整齐,物品放置有序,无关人员不得进人中药房。