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高血压防治知识
1、 如何确诊自己是否得了高血压
未服抗高血压药物的情况下, 经过至少 3 次不同日血压测量, 均达到收缩压 140mmHg
和(或)舒张压 90mmHg,方可确诊为高血压。
2、 高血压的分类与定义
高血压分为原发性高血压和继发性发血压。
原发性高血压 是指发病机制尚未完全阐明, 临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一
种独立疾病。约占所有高血压病人的 90% 。
继发性高血压 是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警
惕继发性高血压的可能性。
. 发病年龄小于 30 岁。
. 高血压程度严重(如高血压 Ш 级以上)。
. 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。
. 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。
. 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。
. 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。
. 降压效果差,血压不易控制。
3、 高血压病人怎样安排自我测压
高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,
大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一
般白天血压有两个高峰期,即上午 6-10 时及下午 4-8 时。因此应该在这两个时段测血压,
了解一天血压中的最高点。
4、 高血压的危害
通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并
发症居多,其次是心血管并发症。
5、 清晨是高血压病人最危险的时刻
大约 2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值
低 10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面
休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会
加快,血压会突然上升。 这是因为清醒后, 交感神经立即兴奋起来, 此外经过一夜的睡眠,
没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中
已看出,清晨 6-9 点是心肌梗死、 脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午 12 点以后,危险
逐渐减少。
要避免这种不幸的发生,就要做到:
高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用 1-2 次,可以维持 24 小时,以保
证清晨血压不明显升高。
每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长
效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到 1 小时后可以起作用,吃完药后可
以再在床上静卧 1 小时再起来活动比较安全。
. 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到 8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤
升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。
6、 高血压危险伙伴 膳食高盐
盐已逐步被世界公认为 “秘密杀手”。在工业发达的西方国家, 被盐送进坟墓的生命比
有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一 钠,若摄取过多时,会将
身体中的水分吸进血管中, 以保持血液的一定浓度, 而且也会将体内水分保持住避免流失,
如此一来,体内保存过多的水分,血液量就增加,血压也随之升高。继而损伤全身各处的
血管壁,引起血管硬化,导致心肌梗死肾功能衰竭。
7、 高血压危险伙伴 高血脂
高血压常与高血脂并存,高血压肥胖者血脂异常占 23%。血脂升高,使原本因为高血
压引起损伤的血管内皮上脂质沉积,使血管硬化加快。最终导致中风,心、脑、肾功能衰
竭。为了早期预防动脉硬化的发展,降压、降脂需同时并举。
8、 高血压危险伙伴 肥胖
随着生活水平的提高,生活方式的改变。一方面平时活动少,而摄入的蛋白质、脂肪
增多,而导致超重大腹便便,体内脂肪组织增多,游离脂肪酸增多,造成肝内脂肪堆积,
导致脂肪肝的发生。另一方面,长期活动量少,使周围组织,尤其是肌肉对糖的利用率减
退。
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