中医内科学-5瘿病.ppt

肝胆病证 瘿病;目录：;概述 一、定义 二、文献摘要 三、讨论范围;一、定义： 瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。 古籍中有称瘿、瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋等名者。 ;二、文献摘要 1、病因病机： 瘿的发病与水土和情志因素有关 《三国志·魏书》引《魏略》有“发愤生瘿” 《诸病源候论·瘿候》认为“诸山水黑土中, 出泉流者, 不可久居, 常食令人作瘿病, 动气增患” 。 《圣济总录·瘿瘤门》“山居多瘿颈 , 处险而瘿也” ;2、分类： 《圣济??录·瘿瘤门》从病因的角度进行了分类,“石瘿、泥瘿、劳瘿、忧瘿、气瘿是为五瘿。石与泥则因山水饮食而得之; 忧、劳、气则本于七情 。 《三因极一病证方论·瘿瘤证治》主要根据瘿病局部症状的不同, 提出了瘿病的另外一种分类:“坚硬不可移者, 名曰石瘿; 皮色不变, 即名肉瘿; 筋脉露结者, 名筋瘿; 赤脉交络者, 名血瘿; 随忧愁消长者, 名气瘿。”其对本病的分类更切合临床实际, ;二、文献摘要;三、讨论范围： 现代医学的以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病可参照本节辨证论治 , 如单纯性甲状腺肿、 甲状腺功能亢进症、 甲状腺炎、 甲状腺腺瘤、 甲状腺癌等。 ;;;【病因病机】;二．病机;气滞、痰凝、血瘀 壅结颈前;病机转化（两个危象） 痰气郁结————→化火