动脉壁结构;;;;;;;;;;;2斑块前期(粥样瘤前期)。SMC胞外出现脂滴,在内膜与中膜平滑肌层之间形成脂核。
3:粥样斑块(粥样瘤)。脂质集聚形成脂质池,内膜结构破坏,动脉壁变形,脂核的纤维帽尚未形成。
;4纤维粥样斑块:特征性的病变(白色斑块突入动脉腔内-管腔狭窄-纤维帽形成)。
稳定斑块:厚纤维帽、小脂质池
不稳定斑块:薄纤维帽、大脂质池
纤维帽:平滑肌细胞、基质
5复合病变:纤维斑块发生出血、溃疡、钙化和附壁血栓。
;;;;临床分期:
1无症状期或亚临床期-无器官或组织受累
2缺血期-血管狭窄
3坏死期-血管内血栓形成-血管闭塞
4纤维化期-器官组织纤维化和萎缩,患者可不经过坏死期而进入纤维化期,而在纤维化期的患者也可重新发生缺血期的表现
;防治:一般防治措施,从儿童期开始预防
1患者的配合
2合理的膳食
3适当的体力劳动和运动
4合理的安排工作和生活
5戒烟、少饮酒
6控制危险因素
;药物治疗:积极控制措施3个月仍不能达到要求
1调整血脂药物
2扩血管药物
3抗血小板药物
4溶血栓和抗凝药物
介入和外科手术治疗。
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