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正保远程教育 （美国纽交所上市公司 代码： DL） 2014 年国家公务员考试申论热点话题：完善社区服务体系建设范文 大力完善社区服务体系建设热点测试 给定资料 资料 1 衣食住行， 是老百姓关注的头等大事。 然而这些年， “衣 ”已经被医院的 “医 ”所取代。 老百姓看病 贵、 看病难成了当前最被关注的问题。 2008 年，卫生部进行了第四次全国卫生服务调查，结果显示：我国城乡患者应住院而没有住院的 比 例高达 2 5. 1 %，调查人群中应住院而未住院的主要原因构成中，经济困难原因占 70.3% 。 2011 年 1 月 6 日上午举行的全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺做工作时指出，当前，民众个 人 医疗费用负担仍然较重，重病大病医疗费用仍对城乡居民构成较为沉重的经济负担。 陈竺说， 世界卫生组织研究表明， 一个国家卫生总费用中个人支出比重降低到 15 %～20% ，才能基 本解决 “因病致贫 ”“因病返贫 ”。需要关注的是， 中国近几年人均医疗卫生费用仍呈上升势头， 其中由机 制 问题导致的不合理增长值得重视。 陈竺指出，必须看到，中国卫生发展中不平衡、不协调、不可持续问题依然存在。 资料 2 上海从二十世纪九十年代中期就开始探索社区卫生事业改革。 2005 年下半年，上海市在一些城区 启 动了社区卫生服务中心第二期综合改革。 长宁区卫生局局长张平说， 综合改革有三大目标： 一是保障 群 众基本医疗， 减少医药费用浪费， 杜绝不合理检查， 切实减轻病人的经济负担 ;二是完善医疗保险基金 管 理和支付办法，年底医疗保险基金费用发生数控制在核定的预算经费内 ;三是促进社区卫生服务中心 可 持续发展，充分发挥医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导 “六位一体 ”的观念，凸现 社 区卫生服务公益性，使社区居民得到综合、连续、价廉、便捷、优质的社区卫生服务。 2012 年 2 月 21 日，上海市卫生工作会议举行，从会上获悉，新中国成立以来上海市最大规模医疗 资源布点调整项目 —— 上海市郊区三级综合医院建设项目， 即 “5 + 3 + 1工程中，” 5 家新建三级医院中 除 在浦东新区曹路镇新建长征医院项目之外，其余 4 家医院，即六院东院 (浦东新区临港新城 ) 、仁济医 院 南院 (闵行区浦江镇 )、华山医院北院 (宝山区顾村 ) 、瑞金医院北院 (嘉定新城 )于 2012 年 10 月正式投 入 使用。 郊区新建投入使用的这 4 家医院， 将成为上海市公立医院改革的试点机构， 分别在运行机制以及医 药分开等方面进行试点改革，浦东新区将就医药分开进行试点。 资料 3 宁夏银川社区卫生工作于 1997 年开始试点， 2000 年全面推进，目前已经建成社区卫生服务中心 (站 )47 个。银川卫生局局长李春虹说，宁夏社区卫生服务需要政府主导，否则公益性难以保证。 银川市的突破口是 “药品零利润 ’’。因为社区卫生服务中心不做手术，其利润的主要来源是药品销 售，只要控制住了药品销售上获利的可能性，就有可能让社区卫生从业人员顺利转型。为此，银川专门 _____________________________________________________________________ [1] 正保远程教育 （美国纽交所上市公司 代码： DL） 安排资金，全额保证城市社区卫生服务人员的工资 ;改革