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金匮肾气丸的 21 种临床新用途 发表者：赵东奇 11271 人已访问 金匮肾气丸又名桂附地黄丸、 八味地黄丸。此方来源于张仲景 《金匮要略》一书。 它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、牡丹皮、山药、茯苓八味药组成。 长期以来，金匮肾气丸主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、 哮喘 、阳痿、早泄、 慢性肾炎等。 药理作用 金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精， 山茱萸养阴涩精， 山药补脾固精。 以上三药配 合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗，泽泻能清泄肾火，并能防止熟地之滋 腻作用，牡丹皮能清泻肝火，并能制止山茱萸的温燥性，茯苓淡渗脾湿，能助山 药健脾之功效。妙在用少量附子、肉桂，温五脏之阳，宣通十二经，纳五脏之气 归于肾，化阴精为肾气，再布于周身，而成阴阳相济，气化氤氲之妙。主要起到 以下几方面作用： 1.金匮肾气丸可提高超氧化物歧化酶（ SOD ），有改善垂体 - 肾上腺皮质功能作 用。还有抗自由基和细胞凋亡的作用可延缓衰老、恢复精力。 2. 改善脂代谢、增强神经 -体液调解、抗白内障等功效。 3. 降低血糖，提高巨噬细胞吞噬功能，对动脉粥样硬化改善产生良好功效。 4.增加雄性激素，动物实验证明，金匮肾气丸可提高睾酮水平，增加睾丸间质细 胞数目。 5.增加免疫功能， 金匮肾气丸能有效纠正金匮肾气丸证患者的 T 淋巴细胞亚群紊 乱，显著改善其细胞免疫功能。 临床新用 1.治过敏性 鼻炎 过敏性 鼻炎 是一种变态反应性疾病。 中医认为， 此病应属于鼻鼽的范畴， 其病机 为肺气亏虚，卫表不固，感受风寒外邪，津液停聚。肾主纳气，为气之根。《景 岳全书》中说： 五脏之阳气非肾不能发 。人体内的肾气若发生虚损，其肺气也 会受损， 从而可引发过敏性 鼻炎等鼻部疾病。 金匮肾气丸具有补肾气、 温肾化饮 的功效，可有效地治疗此病。 有医师同时使用金匮肾气丸和气管炎咳嗽痰喘丸治 疗 30 例过敏性 鼻炎 ，在用药一个月后，有 16 例患者的病情得到有效的控制 (鼻 痒、打喷嚏、流清涕症状均消失 ) ，有 10 例患者病情明显减轻，有 3 例患者病情 有所减轻，有 1 例患者用药无效，总有效率约为 93.75% 。使用金匮肾气丸和气 管炎咳嗽痰喘丸治疗此病的方法是：每日服 2 次金匮肾气丸，每次服 9 克，同 时每日服 2 次气管炎咳嗽痰喘丸，每次服 30 粒，连续用药 1 个月为一个疗程。 2.治慢性气管炎 老年性慢性支气管炎是一种临床上的常见病、 多发病。 中医认为， 此病患者若出 现痰多清稀、呼吸气短的症状，其病情应是由肾气亏虚、不能纳气所导致的。金 匮肾气丸具有补肾、 纳气、 宣通肺经的作用， 可有效治疗此型老年性慢性支气管 炎。使用金匮肾气丸治疗此型老年性慢性支气管炎的方法是： 每次服 1 丸，每日 服 3 次，连续用药半个月为一个疗程。 3.治复发性 口腔溃疡 每次于饭前半小时口服，每日服 3 次。 4. 治胃及十二指肠溃疡 有医师使用金匮肾气丸治疗 46 例虚寒型胃及十二指肠溃疡。 在用药 15 天后， 有 15 例患者的临床症状消失，有 10 例患者的病情得到改善，取得了很好的效 果。虚寒型胃及十二指肠溃疡患者的主要症状有胃脘部隐痛、 喜温喜按、 四肢(尤 其是两足 )易凉、舌质淡、脉软弱等。使用金匮肾气丸治疗此型胃及十二指肠溃 疡的方法是：每次服 1 丸，早晚各服