病因病机精品PPT课件.ppt

病因病机;病因学说 病机学说 防治原则;病因概述 外感六淫 风、寒、暑、湿、燥、火 疠气学说 七情内伤 饮食失宜 饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜 劳逸失度 病理产物：痰饮、瘀血;中医对病因的分类及其沿革;张仲景的发病途径分类法 一者——经络受邪，入脏腑，为内所因也 二者——四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为 外皮肤所中也 三者——房室、金刃、虫兽所伤 葛洪三因论 一为内疾 二为外发 三为它犯 巢元方 首次提出具有传染性的乖戾之气;??无择的三因分类法 外所因——六淫 内所因——七情 不内外因——饮食劳倦、跌仆金刃，虫兽所伤 现代的病因分类法 外感病因——六淫、疠气 内伤病因——七情、劳逸失常、饮食失宜 病理产物形成的病因——水湿痰饮、瘀血、结石 其它病因——外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素 ;病因（邪） 机体（正）;六气 指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。 六淫——指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。 六淫产生的因素： 气候变化异常，超过机体正常的适应范围。 机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化。;;;;风邪的性质和致病特征;二、善行而数变 善行——善动不居，游移不定 如风痹之四肢关节疼痛，游走不定等 数变——发病迅速，变幻无常 如荨麻疹之皮肤瘙痒，此起彼伏 三、风性主动 其致病具有动摇不定的症状 眩晕、震颤、抽搐、角弓反张、两目上视等 四、风为百病之长 风邪常兼他邪，合而伤人，为外邪致病的先导； 风邪袭人，致病最多。;性质;寒邪的概念 ? 自然界中具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。 寒为冬季的主气，也可见于其它季节。 寒邪侵人所致病证称为外寒 寒客肌表，郁遏卫阳——伤寒 寒邪直中于里，伤脏腑阳气——中寒;一、寒为阴邪，易伤阳气 寒邪袭表，阻遏卫阳——恶寒、无汗 直中脾胃，损伤脾阳——脘腹冷痛、吐、泻 直中少阴，损心肾之阳——恶寒肢冷，下利清谷;二、寒性凝滞 气血津液凝结，经脉阻滞不通， 不通则痛 侵袭肌表——一身尽疼 犯关节——关节疼痛剧烈 犯中焦——脘腹冷痛 寒客肝脉——少腹、阴部冷痛 三、寒性收引 气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩挛急 侵袭肌表——恶寒无汗 寒客血脉——头身疼痛脉紧 寒客关节——关节屈伸不利;性质;;;二、湿性重浊 重——临床表现以沉重感为特征 头重如裹、四肢沉重 浊——指分泌物、排泄物秽浊不清 下痢脓血、赤白带下;三、湿性黏滞 症状的黏滞性，黏即黏腻 分泌物、排泄物粘滞，二便粘腻不爽 病程的缠绵性，滞即停滞 起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈 四、湿性趋下，易袭阴位 易伤人体下部，以腰膝症状为多;性质;;;;性质;火(热)邪的概念： 自然界中具有炎热升腾等特性的外邪。 火热无明显的季节性，四季均可发生。 火热侵人所致病证称为外感火热病证或外火证。;火与热的异同;火(热)邪的性质及致病特征;三、火热易伤津耗气 伤津——迫津外泄、消灼阴津 口渴喜饮，咽干舌燥尿赤便秘 耗气——壮火食气、气随津泄 体倦乏力少气 ;四、火热易生风动血 生风——火热使肝阳亢奋，肝风内动 高热、抽搐、角弓反张 动血——热邪灼伤脉络，迫血妄行 各种出血 五、火热易致疮痈 热邪腐蚀血肉 疮疡痈肿;性质;;暑邪的性质及致病特征 ;性质; 概念： 一类有别于六淫的具有强烈致病性和传染性的外邪 传播途径 空气、口鼻、饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径 （别名——疫毒、疫气、异气、戾气、毒气、乖戾之气 ）;疠气的致病特点 一、发病急骤，病情危笃 来势凶猛，常现发热、扰神、动血、生风、剧烈吐泻等危重症状。缓者朝发夕死，重者顷刻而亡。 —二、传染性强，易于流行 通过多种途径传播，无论老少强弱，触之者即病，即可大面积流行，也可散在发生。 三、一气一病，症状相似 疠气对机体作用部位具有一定的选择性，每种疠气均有各自特异的临床特点和传变规律。无问大小，病状相似;影响疠气产生（与流行）的因素 气候因素：久旱、酷热、洪涝、湿雾瘴气、地震等 环境因素：水源、空气污染，食物污染、饮食不当 预防措施不当：对消灭传染源，切断传播途径，