住院患者血糖管理概述.ppt

住院患者血糖管理概述;目录;成人住院患者高血糖分类;如何确定住院高血糖患者;住院患者血糖情况——高血糖普遍 ;中国——住院高血糖患者比例高;住院的高血糖患者分布在多个科室;高血糖增加重症患者的院内死亡率;死亡率 (%);无论是否为重症患者，高血糖均增加不良临床结果;糖尿病增加不良结局、住院时间及费用;美国：住院费用占糖尿病患者总治疗费用一半;;目录;如何设定血糖控制目标;外科危重患者：胰岛素强化治疗显著减少并发症1;NICE-SUGAR研究，不同的结果：强化组90天死亡率、低血糖增加;;住院患者血糖控制目标分层管理;病 情 分 类;目录;胰岛素 (推荐使用);两种胰岛素治疗方案各有特点;非内分泌科住院糖尿病患者胰岛素制剂的选择;门冬胰岛素和人胰岛素治疗内科危重症高血糖患者比较;门冬胰岛素联合基础胰岛素：血糖控制更好，波动更小;门冬胰岛素联合基础胰岛素：低血糖更少;门冬胰岛素用于胰岛素泵：血糖控制更好，波动更小;门冬胰岛素用于胰岛素泵：低血糖更少，剂量更少;;糖尿病团队联合胰岛素泵管理围手术期患者——华中科技大学附属同济医院;手术后时间(天);糖尿病团队联合胰岛素泵：缩短术后拆线时间及住院时间;;多学科团队：减少胰岛素泵意外事件，血糖达标时间更短，低血糖更少;非内分泌科住院糖尿病/高血糖患者的出院随访;总结