气管插管教学.pptVIP

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  • 2021-11-18 发布于广东
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气管插管术;;;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;回顾紧急人工气道技术知识点;;一、喉部解剖;.;.;梨状隐窝;二、适应症 禁忌症;三、物品准备;气管插管前备用物品;气管插管前备用物品图示; 喉镜(laryngoscopes) 喉镜由喉镜片(blade)、喉镜柄(handle) 和灯泡(bulb)构成。 直型喉镜 (straight blade) 根据喉镜片的外形 弯型喉镜 (curved blade) 喉镜根据其大小可分1~4个型号。 ;气管导管与导丝;气管导管: 选择型号 1. 新生儿气管导管选择:根据不同体重和孕周选择导管型号 型号 (mm) 体重 孕周 (内径) (g) (wks) 2.5 <1,000 < 28 3.0 1,000-2,000 28-34 3.5 2,000-3,000 34-38 3.5-4.0 > 3,000 > 38;气管插管简易公式;不同年龄气管导管的选择;牙垫;胶布;无菌吸痰管;简易呼吸囊;;四、操作步骤:;气管插管方法学分类 ;;1.插管前体位与物品就手准备;(4)经口插管的头位: 三轴一线;气管插管时的头位;2.面罩通气;3.喉镜置入;4.暴露声门;;.;弯型镜片前端应放在舌根部与会厌之间,向上提起镜片,即可显露声门 ;;右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入,将导管前端对准声门后,轻旋导管进入气管内,直至套囊完全进入声门。;6.气管导管插入的深度;7.气管插管困难时应对 ;声门暴露困难时,需助手协助(第3只手);8. 固定与检查;9.判断是否正确进入气管内;气管插管: X 线确认;10.气管插管并发症: 牙齿松动、脱落。 呼吸道损伤(出血、杓状软骨脱臼、咽喉及气管粘膜损伤,缺血坏死,喉头水肿。 导管刺破咽旁组织,误入纵膈,致纵膈气肿。 误入食管,胃胀气、返流,导致患者缺氧或误吸,危及生命。 ;11. 注意事项(一) ;11. 注意事项(二) ;12.维护气管插管的几个常见问题;13.经气管插管吸痰法 ;13.经气管插管吸痰法 ;13.经气管插管吸痰法 ;

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