口腔局部麻醉.ppt

口腔局部麻醉;目: 用药品或非药品使病员机体或部分机体临时失去知觉而达成无痛;第二节常见局 部 麻 醉药品;一 利多卡因（赛洛卡因）;二 普鲁卡因（奴佛卡因）;三 布比卡因（长久有效药品）;四 卡因（潘托卡因）;碧兰麻 （阿替卡因 articaine）;;一 表面麻醉superficial anesthesia;定义: 将麻醉药品涂布或喷射与手术区表面, 药品被吸收而使末梢神经麻醉以达成痛觉消失效果;适应证;;常见药品;二. 浸润麻醉Infiltration anesthesia;适应证;注射器及麻药;方 法;1 皮丘注射法;注入??许麻药呈皮丘 沿切口线分层注射或在切口线周围作环状注射 因为软组织浸润法所需麻药量相对较大, 故浓度合适降低 常见为0.5～1% Lido;2. 骨膜上浸润法;;;;;3 . 牙周膜浸润法;方 法;缺 点;;三 阻 滞 麻 醉; 上颌神经阻滞麻醉 上牙槽后神经阻滞麻醉 ★ 眶下神经阻滞麻醉 腭前神经阻滞麻醉 ★ 鼻腭神经阻滞麻醉 ★ 下颌神经阻滞麻醉 阻滞麻醉 下牙槽神经阻滞麻醉 ★ 舌神经阻滞麻醉 ★ 颊（长）神经阻滞麻醉 ★ 咬肌神经阻滞麻醉 下牙槽、舌、颊神经一次阻滞麻醉 ★ 颏神经、切牙神经阻滞麻醉;上颌神经阻滞麻醉 ;（一） 上牙槽后神经阻滞麻醉 ;注射方法;上牙槽后神经阻滞麻醉麻醉区域;（二） 腭前神经阻滞麻醉;腭部阻滞麻醉 ;注射方法 ;;腭前神经阻滞麻醉麻醉区域;（三） 鼻腭神经阻滞麻醉;注射方法 ;鼻腭神经阻滞麻醉麻醉区域;（四） 眶下神经阻滞麻醉 ;注射方法 ;眶下神经阻滞麻醉麻醉区域 ;（五 、六、七） 下牙槽、舌、颊神经阻滞麻醉;注射方法 ;下牙槽、舌、颊神经阻滞麻醉麻醉区域 ;;晕厥（syncope） 过敏反应（allergic reaction） 中毒 ;注射区疼痛 (pain on injection site) 血肿（hematoma） 感染 (infections) 注射针折断（broken needle） 临时性面瘫（transient facial nerve paralysis） 其她: 临时性牙关紧闭（trismus） 临时性复视或失明 (transient diplopia or blindness);