(2020)中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南.pptVIP

中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南（2020） 吴岳平 OSA的定义 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞，干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。 OSA是儿童睡眠呼吸障碍（sleep-disorderedbreathing，SDB）疾病中危害最为严重的疾病， 造成儿童上气道阻塞的主要原因 腺样体和（或）扁桃体肥大； 肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等因素也可能与儿童OSA的发病有关 OSA的危害 儿童OSA如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症。 如颌面发育异常（腺样体面容）、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调、高血压和肺动脉高压，甚至增加成年期心血管事件的风险等。 故儿童OSA的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。 本指南适用人群 本指南适用于1~18岁、与腺样体和（或）扁桃体肥大或肥胖等相关的睡眠呼吸暂停患儿。 不适用于中枢性睡眠呼吸暂停综合征或低通气综合征患儿； 不适用于OSA合并其他疾病患儿（如唐氏综合征、严重颅面畸形、神经肌肉疾病、慢性肺部疾病、镰状细胞病、代谢性疾病或喉软化症）。 儿童睡眠呼吸事件具体结果判读及定义 1.阻塞型呼吸暂停事件：口鼻气流下降≥90%，持续≥2个呼吸周期，整个事件中存在