离心机操作及血液样本处理PPT课件.pptx

实验基础技能培训李玉涛2017-07Part 1 血液基本成分及其分离方法Part 2 离心机简介及使用Part 1 血液基本成分及其分离方法一、血液基本成分二、血液物理性质三、血液采集常用方法四、血液成分分离方法一、血液基本成分 血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定称为血像。患病时，血像常有显著变化，故检查血像对了解机体状况和诊断疾病十分重要。1、红细胞红细胞（erythrocyte，red blood cell）直径7～8.5μm，呈双凹圆盘状，中央较薄（1.0μm），周缘较厚（2.0μm）红细胞的这种形态使它具有较大的表面积（约140μm2），便于携O2和部分CO2。成熟红细胞无细胞核，也无细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin, Hb）。红细胞的渗透压与血浆相等，使出入红细胞的水分维持平衡。当血浆渗透压降低时，过量水分进入细胞，细胞膨胀成球形，甚至破裂，血红蛋白逸出，称为溶血（hemolysis）2、白细胞白细胞（leukocyte, white blood cell）为无色有核的球形细胞，体积比红细胞大，能作变形运动，具有防御和免疫功能。白细胞分类 光镜下，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞又根据颗粒的嗜色性，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。2.1、中性粒细胞中性粒细胞（neutrophilic granulocyte, neutrophil）占白细胞总数的50%－70%，是白细胞中数量最多的一种。具有活跃的变形运动和吞噬功能。细胞呈球形，直径10－12μm，核染色质呈团块状。核的形态多样，有的呈腊肠状，称杆状核；有的呈分叶状，叶间有细丝相连，称分叶核。中性粒细胞异常中性粒细胞增高见于：a．急性感染和化脓性感染：肺炎、败血症、脓肿等。b．组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。c．恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。d．各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。中性粒细胞减少见于：a．某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。b．某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。c．化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。d．其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。2.2、嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞（eosinophilic granulocyte, eosinophil）占白细胞总数的0.5%－3%。与变态反应有关，并有吞噬抗原抗体复合物的作用。细胞呈球形，直径10～15μm，核常为2叶，胞质内充满粗大（直径0.5～1.0μm）、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒，染成桔红色。嗜酸性粒细胞异常嗜酸性粒细胞增多见于：a．变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹等。b．寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。c．某些皮肤病：湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。d．某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症等。嗜酸性粒细胞减少见于：a．应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。b．伤寒、副伤寒等病患者。2.3、嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞（basoophilic granulocyte, basophil）数量最少，占白细胞总数的0～0.15。细胞呈球形，直径10－12μm。胞核分叶或呈S形或不规则形，着色较浅。胞质内含有嗜碱性颗粒嗜碱性粒细胞主要参与特殊的免疫反应。嗜碱性粒细胞异常增多见于：a．慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病。b．某些转移癌及骨髓纤维化。减少一般无临床意义。2.4、淋巴细胞淋巴细胞（lymphocyte）占白细胞总数的20%～30%，圆形或椭圆形，大小不等。T细胞约占淋巴细胞总数的75%，参与细胞免疫，如排斥异移体移植物、抗肿瘤等，并具有免疫调节功能。B细胞约占血中淋巴细胞总数的10%～15%。B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细胞，产生抗体，参与体液免疫。淋巴细胞异常增多见于：a．某些病毒或细胞所致的传染病：传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。b．淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤。减少见于：a．应用肾上腺皮质激素、接触放射线。b．细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。2.5、单核细胞单核细胞（monocyte）占白细胞总数的3%～8%。具有游走性和吞噬作用。单核细胞为白细胞中体积最大的细胞。直径14～20μm，呈圆形或椭圆形。胞核形态多样，呈卵圆形、肾形、马蹄形或不规则形等。胞质较多，呈弱嗜碱性，含有许多细小的嗜天青颗粒单核细胞异常增多见于：a．某些感染：伤寒、结核、疟疾、黑热病、亚急性细菌性心内膜炎。b．某些血液病：单核细胞性白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖综合症、恶性组织细胞病。减少一般无临床意义。二、血液物理特性血液密度为1.050—1.060×10^3kg/m^3，红细胞的密度为1.