社区传染病预防-附件PPT课件.ppt

（2）现症病人不得从事餐饮、托幼工作。 （3）血源管理。 2.切断传播途径 （1）卫生宣教，搞好个人卫生，水源、饮食、环卫管理，作好三管一灭，防止病从口入。 （2）作好服务行业的消毒。 （3）医源性感染的预防 （4）疫苗、母婴阻断。 （5）血制品管理。 3.保护易感人群 主动免疫：目前只有甲肝、乙肝疫苗。 被动免疫： 甲肝-丙球，免疫期2-3m； 乙肝-高效价免疫球蛋白，保护期3m。 四、性传播疾病 STD 定义：由性接触行为或类似性行为接触为主要传播途径，而引起泌尿生殖器官及附属淋巴系统病变，并可累及全身主要器官的一组疾病。 （一）危害 全球范围内流行广泛，日益猖獗； 不只是局部病变，也可引起全身病变，致残or危及生命； 传给下一代； 不育、恶性肿瘤有一定关系。 （二）常见STD 经典性病：梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉牙肿四种。 目前需要监测的八种STD有：AIDS、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉牙肿。 其他：几乎所有的病原体均可经性接触传播，病毒（肝炎、HIV、疱疹）、螺旋体（梅毒）、衣原体（性病淋巴肉牙肿）、细菌（淋病）、真菌、原虫（滴虫）、寄生虫（疥疮、阴虱）。 （三）流行概况 由于漏报严重，全球真正发病率很难确定； AIDS全球范围蔓延迅速，以非洲、亚洲最为严重； STD发展中国家流行率较高，我国大中城市、东南沿海开放城市人口流动大，发病率上升快，近年来，逐渐由沿海-内地、南-北、城市-农村、牧区扩展。 年轻化、男女比例缩小。 * 随着科技的进步、生活条件、卫生状况的改善和计免的实施，世界传染病的发病率有了不同程度的下降。但是传染病的威胁仍然存在：死灰复燃（性病、血吸虫）、居高不下（TB、肝炎）、新增（禽流感、SARS、AIDS等）；社会（交通便捷、人口流动、商品流通的频繁）、自然因素（生态环境的恶化）的改变，使得传染病流行更快、更广、更易暴发，所以，传染病的防治工作任重道远。 第一节 传染病的概述 一、传染病的概念及流行特征 定义：由病原体引起，能在人-人、人- 动物、动物-动物之间相互传播的疾病。 基本特征：病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫。 法定传染病种类（37种）：甲（2）、乙（25）、丙（10）；其中，SARS、禽流感、肺炭疽按甲类报告，手足口非法定传染病，但按丙类报告。 （一）分类 1.按病原体分类 病毒、细菌、真菌、寄生虫、支原体、衣原体、 立克次体等。 2.传播方式 （1）接触传播 直接接触： 皮肤、性； 间接接触：血液、体液； 围生期：母婴。 （2）水、食物传播： （3）空气传播 （4）生物媒介传播：鼠、犬、蚊子等。 3.根据传染病结局分类： 隐性感染为主：脊灰、乙脑、流脑等； 显性感染为主：麻疹、水痘等； 死亡为主：狂犬病、AIDS等。 （二）流行特征 传染病流行过程的基本条件： 传染原、传播途径、易感人群。 1.传染原 定义：体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人（病人、携带者）或动物。 （1）病人：是重要传染原，作为传染原的意义取决于排出病原体的数量、毒性大小、活动范围。 （2）携带者：无症状，但排出病原体。 潜伏期携带：麻疹、水痘、甲肝、伤寒、 菌痢等； 恢复期携带：乙肝、伤寒、痢疾、流脑； 暂时携带（小于3m）、慢性携带（大于3m） 健康（无症状）携带：实验室检查确定。 携带者作为传染原的意义：取决于携带类型、排出病原体的数量、持续时间及携带者的职业、习惯、环境、活动范围等。 （3）动物 自然疫源性传染病：主要在动物间传播，在一定条件下传给人，如鼠疫。 人畜共患疾病：在人和动物间传播，由共同病原体引起，狂犬病、血吸虫。 常见传染病：乙脑、狂犬病、布病、禽流感等。 意义：取决于接触的机会、受染动物的数量、适宜的传播条件、传播媒介的存在、人们的知识水平、生活习惯等有关。 传染病的病程： 潜伏期：长短受病原体（数量、毒力、侵入途径）、机体免疫状态等影响。短者凶猛常呈现暴发流行。 临床症状期：前驱期、典型、非典型。 恢复期：部分传染病的病人终身成为传染源。 传染期作为确定隔离期的重要依据。 2.传播途径 （1）空气：飞沫、飞沫核、尘埃。 特点：易传播、发病率高、季节性，人口密度、卫生是主要影响因素。 （2）水传播：肠道传染病。 饮用水污染 疫水接触 （3）食物传播：食者集体发病、