严重医疗平安突发大事处置应急预案.docxVIP

PAGE PAGE 1 严峻医疗平安突发大事处置应急预案 严重医疗平安突发大事  处置应急预案  第一条医疗纠纷是指因患者或其家属对医务人员或医院的医疗服务不满足,与院方发生的争持。  医疗事故是指医院及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失形成患者人身损害的事故。  其次条医院应加强对全院职工进行医疗平安训练，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高医疗平安意识，削减医疗纠纷，杜绝医疗事故。  第三条医务人员在医院各项工作中，必需严格恪守医疗卫生管理法律、法规、规章制度，特殊是医疗质量和医疗平安的核心制度、诊疗护理规范、常规，依法执业，恪守职业道德。行政、后勤各部门必需认真履行职责，为医疗活动供应平安、牢靠的保障。  第四条医务人员应添加自我爱护意识，提高服务意识，加强医患沟通，认真履行告知义务，准时将患者的病情、医治措施、用药等情况告知患者或家属，在进行各种有制造作前，必需依据有关规定充分告知其并发症及相关风险并签定相应协议书。  第五条医务人员应做到合理检查、合理用药、因病施治，病史询问认真，查体细致认真，禁止使用患者自购医用材料、药品；严格依据《河北省病历病例书写基本规范》书写病历，记录认真、详实。  第六条医院不定期召开医疗纠纷（事故）防备争辩会，以总结阅历教训，削减医疗纠纷（事故）的发生。医院医疗技术委员会依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规，运用医学科学原理和专业学问，对医院医疗纠纷（事故）进行争辩、分析、鉴定。各科室应对发生的医疗纠纷（事故）进行争辩、分析、总结和该进。发生医疗纠纷（事故）的科室在处理后一个月内，应召开专题会分析缘由，提出处理意见及整改措施并报医院有关部门。  第七条医护人员在医疗工作中发觉患者及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些领域特定情况，有可能演化为医疗纠纷时，必需发出医疗纠纷预警。  第八条依据医疗纠纷隐患的严峻程度、演化成纠纷的可能性、估计经科室内解释协调可处理程度、若演化成医疗纠纷将形成后果的严峻程度，医疗纠纷预警分为三个级别：（一）三级预警。指医疗纠纷隐患的程度较轻，有演化成纠纷的可能性  ，估计经科室内解释协调问题可以处理，若演化成医疗纠纷有可能形成不良后果。  （二）二级预警。指医疗纠纷隐患的严峻程度较重，估计经科室内解释协调有可能得到处理，若演化成医疗纠纷将形成肯定的不良后果。  （三）一级预警。指医疗纠纷隐患严峻，极有可能演化成严峻的医疗纠纷，即便经科室内全力解释协调，问题仍难以处理，隐患所涉及的医疗缺陷明显，将形成严峻的不良后果。  第九条依据医院纠纷预警级别的不同，医院实行不同的处置方案。  （一）三级预警要求医护人员发觉预警情况后，马上报告护士长及科主任。科主任、护士长应马上了解情况，在科内通报以引起每位医护人员的注重。在提高医疗服务质量的同时，加强医患沟通，以化解医疗纠纷隐患。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升。  需报三级预警的情况：病人正常死亡、消灭并发症、病情发生严重变化、病危、严重手术、新技术、严重抢救等；医护工作中不存在缺陷，但患方队医院的工作有不理解或不满的预兆（包括医疗服务质量、服务态度以及后勤、医技、收费等方面的问题）；有演化为纠纷可能性的其他情况。  （二）二级预警要求医护人员发觉预警情况后，马上报告科主任及护士长。科主任、护士长接到预警情况后，应在24小时内上报相应主管部门备案（门诊科室上报门诊部，护理问题上报护理部，住院病人上报医务科）。科室马上制定衰退隐患的方案、实施方法并确定责任人（医疗纠纷责任人为引起或触发医疗纠纷人员），力争化解医疗纠纷隐患，准时将处理情况上报相应主管部门。若科内处理不力，隐患进一步加重，则预警级别上升为一级预警。  需报二级预警的情况：病人死亡（猝死）缘由不明、消灭较重的并发症、病情突然恶化；医护工作中存在肯定缺陷、患者及家属有不满足表现；演化为纠纷的可能性较大，一旦演化为纠纷则处理难度较大。病人家属心情感动难以把握应准时拨打110，并上报保卫科求助。  (三）一级预警要求科室发觉预警情况后，科主任、护士长马上上报相应主管部门（节假日及休息时间上报行政值班室）。相应主管部门马上派人与科主任、护士长及相关人员共同争辩制定衰退隐患的方案，并上报分管院长。  需报一级预警的情况：医护工作中存在明显缺陷导致患者死亡、残疾、严峻并发症；患者及家属有极度不满表现甚至威逼，极