尺桡骨双骨折PPT课件.ppt

. . 桡、尺骨干双骨折 安康市中医院骨伤教研室 程正亮 教学要求： 1、熟悉桡、尺骨干双骨折的解剖、病因病理。 2、掌握桡、尺骨干双骨折的发生机理和临床分型。 3、掌握桡、尺骨干双骨折的诊断要点。 4、掌握桡、尺骨干双骨折的整复及固定方法。 桡、尺骨干双骨折 一、概述 桡、尺骨干双骨折属于前臂常见骨折之一，发生率约占全身骨折的6％，多见于青少年。 1、桡尺骨并联构成前臂的骨架，桡骨上细下粗，有向外呈 9.3°的生理弧度，尺骨上粗下细，两骨均有向背侧 6.4°的生理弧度。 2、两骨的联接方式： （1）关节联接： 上尺桡关节 下尺桡关节 （2）骨间膜联接： 骨间膜是致密的纤维结缔组织，质地坚韧，纤维束的走向是从桡骨上方约呈30°斜向尺骨下方，中立位时，骨间膜上下紧张度保持一致，对桡尺骨起到稳定作用。 30° 二、病因病机 1、直接暴力损伤 （1）桡、尺骨骨折线在同一平面。 （2）骨折多为横断或粉碎状 2、间接暴力损伤 （1）桡骨折线在上，尺骨折线在下。 （2）桡骨呈横形或锯齿形，尺骨为斜形骨折。 3、扭转暴力损伤 （1）桡骨折线在下，尺骨折线在上。 （2）骨折线从尺骨内侧斜向桡骨外侧。 4、由于受肌肉、骨间膜和暴力影响，骨折端多有重叠、成角、侧方和旋转移位。 三、诊断 （一）、病史 前臂外伤史 （二）、临床表现 1、伤后