动静脉内瘘与护理课件.ppt

动静脉内瘘与护理 成都大学附属医院肾内科 ;;1.内瘘的建立 2.内瘘的使用及护理 3.内瘘的并发症及防治措施 4.内瘘的日常自我维护 ; 1.内瘘的建立 ;动静脉内瘘的原理;动静脉内瘘术的禁忌症;;手术血管选择;手术方式;; ;内瘘的功能锻炼;内瘘的功能锻炼; 2.内瘘的使用及护理 ;;;;;望;;;;;;;透析中穿刺点渗血处理方法： 新眼穿刺法。 纱线缠绕法：消毒纱布1块，胶布2~3条，先拆开原有固定穿刺针的胶布，擦净血迹，消毒针眼，然后从消毒纱布中抽出纱丝6~8根左右，用手捻成一股，将纱线从穿刺针后方(与皮肤接合处)绕过，在穿刺针前方交叉，再将纱线两头捻在一起拉紧，用2~3条胶布固定绳子在皮肤上即可。注意：用手捻纱绳时，手勿接触纱丝中间，防止污染，纱绳一定要拉紧，勿使纱绳下滑，并一定要压紧在穿刺针与皮肤的吻合处，否则不能起到止血效果。 棉签、棉球压迫止血法。 改变针位法。 止血药局部止血法。;;;;两点按压;按压力度;; 3.内瘘的并发症及防治措施 ;;;;气囊扩张管;;;治疗 病因治疗；狭窄处理 溶栓治疗：最好在24小时内进行，尿激酶、肝素；48小时内仍有希望； 取栓：导管取栓； 取栓+PTA：取栓后进行PTA； 外科手术：如上述措施失败，外科手术行再吻合或搭桥。;;;;;;;;;;;Thank You !;