急性缺血性脑血管病的处理课件.ppt

急性缺血性脑血管病的处理;一、急诊脑卒中的识别;二、现场处理及运送;三、急诊室诊断及处理;（一）诊断;（二）处理;四、急性期诊断与治疗;（二）脑病变与血管病变检查;2．血管病变检查： 颅内、外血管病变检查有助于了解脑卒中的发病机制及病因，指导选择治疗方案。常用检查包括颈动脉双功超声、经颅多普勒（TCD）、磁共振血管成像（MRA）、CT血管成像（CTA）和数字减影血管造影（DSA）等。 颈动脉双功超声对发现颅外颈部血管病变，特别是狭窄和斑块很有帮助；TCD可检查颅内血流、微栓子及监测治疗效果，但其受操作技术水平和骨窗影响较大。 MRA和CTA可提供有关血管闭塞或狭窄的信息。以DSA为参考标准，MRA发现椎动脉及颅外动脉狭窄的敏感度和特异度为70%-100%。MRA可显示颅内大血管近端闭塞或狭窄，但对远端或分支显示不清。 DSA的准确性最高，仍是当前血管病变检查的金标准，但主要缺点是有创性和有一定风险。 ;;;（三）实验室检查选择;;（四）诊断流程;五、一般处理;六、急救程序;七、几个急救药品的使用;硝普钠;硝酸甘油;乌拉地尔;替罗非班;八、注意事项;九、急性脑 梗 死 入 院 流 程;十、普通患者医患沟通告知;