人格障碍的诊断与司法鉴定.pptVIP

* 人格障碍的诊断与司法鉴定 谢 斌 2007年9月 * 第一页，共27页。 定义—人格 独特性：认识环境、建立关系、思考自我 发展性：先天素质、后天环境共同作用 恒定性：适应环境、处理事物的方式 * 第二页，共27页。 定义—人格障碍 持久，普遍，不能变通的问题行为模式 通常表现为认知、情感、人际关系或者冲动控制等方面的异常偏离 自身痛苦且社会适应不良 常合并有其他精神障碍或物质滥用 导致社交和职业功能损害较明显 导致其他精神障碍的难治 * 第三页，共27页。 现行的人格障碍分类 * 第四页，共27页。 如何把握诊断标准 各亚型的流行病学特征 行为是否固定、持久、普遍 人格特征是否其他精神障碍所致 接触时的感受如何 采用“最适标准”加以筛选（典型、客观描述特定行为、阳性预测值高） * 第五页，共27页。 人格障碍 最适标准 反社会性 违法、攻击、冲动、不负责任的行为（不能 维持长久的工作或学习） 强迫性 完美主义，因此妨碍任务的完成（不安全 感，穷思竭虑，反复核查，惟恐疏忽） 表演性 一旦不引人注目就会显示强烈的不满情绪