关于《金匮》中疾病诊治的规律.pptVIP

《金匮》中的痰饮与水气病： 治法 主症 分类 分类 主症 治法 阳、热、表、初、浅、轻 温药 五脏饮 肿＋表证 溢饮 痰 水 风水 表症＋肿 心水 气分 温阳 发汗 留饮 呕利眩满等 痰饮 饮 气 皮水 肿－表症 肺水肿 小 发汗 利水 伏饮 咳喘＋肿 支饮 局部 全身 正水 肿满＋喘 脾水 便水分 利水 攻逐 咳唾引痛 悬饮 石水 肿满－喘 肝水肿满难 攻逐 肾水 血分 活血 阴、寒、里、晚、深、重 * 第三十页，共78页。 具体治法方剂： 温法：苓桂术甘汤、肾气丸、麻黄附子汤、桂去 芍加麻辛附汤 发汗：甘草麻黄汤、杏子汤、越婢汤、越婢加术 汤、大小青龙汤 利小便：葶苈大枣泻肺汤、蒲灰散、泽泻汤、防 己黄芪汤、五苓散、苓桂术甘汤、小半 夏加茯苓汤、木防己汤 逐水：十枣汤、甘遂半夏汤、己椒苈黄汤 * 第三十一页，共78页。 其他篇章中的相关病证与方剂： 相关病证： 湿病、咳嗽上气、胸痹、奔豚、悸、呕 相关方剂： 麻黄加术汤、麻杏薏甘汤、三附子汤、射干麻黄 汤、厚朴麻黄汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏 汤、枳实薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、桂枝加 桂汤、苓桂术甘汤、苓桂草枣汤、半夏麻黄汤、 生姜半夏汤、干姜半夏散 * 第三十二页，共78页。 《金匮》中的瘀血病证 诊断标准（强调病机） 相关病证（突出表现） 满………………………气滞 腹不满，其人言我满 烦满如热状，脉无热燥………………………津停 口燥，漱水不欲咽 口干燥而渴青………………………血瘀 唇痿，舌青。涩………………………血瘀 脉微大来迟。 癥病（衃）： ……………………………… 漏下 积聚、疟母： 痞块（癥瘕）……………… 癥块 肝着： 痞闷，疼痛………………………… 疼痛（胸痹：痞闷疼痛） 虚劳（干血）：…………………………虚极羸瘦 腹满不能饮食 …………………………腹满 两目黯黑 ………………………………黯黑 肌肤甲错 ………………………………甲错 黑疸：（女劳）…………目青面黑、黑便、腹满妇人病：血气刺痛 腹痛 …………………………………腹痛 下利（血）不止，暮即发热，少腹里 急，腹满，手掌烦热，唇口干燥 （肺痈 肠痈 阴阳毒） ………疼痛、甲错、发热 * 第三十三页，共78页。 《金匮》中化瘀方剂的归纳： 1、行气：枳实芍药散 2、通利：蒲灰散、滑石白鱼散、硝石矾石散、 当归赤小豆散、当归芍药散 3、通络：旋覆花汤、红蓝花酒 4、攻逐：下瘀血汤、土瓜根散、抵挡汤 5、调经：胶艾汤、胶姜汤、温经汤、奔豚汤 6、清热：苇茎汤、大黄牡丹皮汤、升麻鳖甲汤 7、软坚：鳖甲煎丸、大黄蟅虫丸、桂枝茯苓丸 * 第三十四页，共78页。  一 般 见证 脉：浮、大、芤、革、微、迟、虚、细、小、动、涩 、弱、沉、弱、弦、紧、动、结等。另外如：虚沉弦、虚弱细微、极虚芤迟、芤动微紧、浮弱而涩、沉小迟等。 症共37个。偏于阳虚的如：手足逆寒、阴寒、精气清冷、少腹弦急、腹中痛、喘、短气、面色白、小便不利等。 偏于阴虚的如：盗汗、虚烦不得眠、手足心热、