- 1、本文档共28页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
1
1
急 性 闭 角 性 青 光 眼 (Acute Angle-closure Glaucoma)
1
1
2
一、青光眼的定义
(Definition)
3
青光眼的定义:
当眼球内的压力(眼压)超越了眼球内部组织,
特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩
和视野缺损时,称为青光眼(Glaucoma)。
4
眼压:眼球内容物对眼球壁的压力。
正常眼压:11~21mmHg
6
二、发病因素
(Etiology)
7
1、眼球局部的解剖结构变异
眼轴短
角膜小
前房浅瞳孔阻滞 后房压力高 虹膜前膨 房角窄 眼压高 急闭青
房角窄
晶体厚
9
2、诱发因素
阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长、
局部或全身应用抗胆碱药物
10
三、临床表现
(Clinical Manifestations)
11
1、症状
(1)局部症状
a. 剧烈眼痛伴同侧头痛
b. 视力下降
c. 虹视
(2)全身症状
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、寒战等
12
2、体征
(1)眼压升高
一般6.65~10.64kPa (50~80mmHg)
严重13.3kPa (100mmHg)以上
13
(2)瞳孔散大
垂直椭圆形,中度至极度散大;
光反射消失。
14
(3)眼部充血
混合充血,可伴结膜水肿、眼
睑水肿。
2021-11-19
15
可编辑
15
(4)角膜水肿
雾状或毛玻璃状,上皮
发生水泡
16
(5)前房变浅及房角闭塞
17
(6)房水浑浊
微细的尘状色素沉着
18
(7)虹膜节段性萎缩
仅急性闭角性青光眼发作及眼
带状疱疹后才会出现,有诊断
价值。
19
(8) 晶体改变
青光眼斑(vogt 斑)
20
四、诊断和鉴别诊断
(Diagnosis and Differential diagnosis)
21
1、诊断:典型症状、体征
2、鉴别诊断
与消化道疾病、颅脑疾
病、偏头痛鉴别
22
五、治 疗
(Therapy)
23
1、缩小瞳孔:1%~2%的毛果芸香碱
1次/5分钟3次 1次/30分钟 4次 1次/ 小时 4次/天
24
2、降低眼压
(1)醋氮酰胺:能抑制房水产生而降低眼压。
(2)-肾上腺能受体阻滞剂:0.25~0.5%噻吗心胺眼液
能抑制房水产生而降低眼压。
(3)高渗剂 :50%甘油或20%甘露醇。
在短期内提高血浆渗透压眼组织中水分进入血液
减少眼内容量降低眼压
25
3、辅助治疗
(1)全身:止吐、镇静、安眠
(2)局部:皮质类固醇
4、手术治疗
虹膜周边切除术和激光虹膜打孔术
滤过性手术(首选小梁切除术)
26
2021-11-19
28
可编辑
您可能关注的文档
最近下载
- 我国散光矫正型人工晶状体临床应用专家共识.docx
- 科研伦理与学术规范.docx VIP
- 【教学评一体化】第三单元 赏山川日月,悟忧乐情怀 整体公开课一等奖创新教学设计-【大单元教学】统编版语文九年级上册名师备课系列.docx VIP
- 缅怀先烈精神-传承红色基因课件.pptx VIP
- 1.1 同底数幂的乘法 双减分层作业设计样例 2021—2022学年北师大版数学七年级下册 .docx VIP
- 朱良春杂病廉验特色发挥.docx
- 绘本《我妈妈》教学设计.docx
- 人教版(2024)英语七年级上册全册教案.DOCX VIP
- 在线网课知慧《音乐艺术概论》课后章节测试答案.docx
- 2024年中煤集团西南分公司招聘笔试参考题库附带答案详解.pdf
文档评论(0)