生物制剂的临床应用-杨旭燕.ppt

浙江大学医学院附属第二医院 杨旭燕;生物制剂治疗四种疾病;类风湿关节炎的概念;;自限型(5%-20%) 轻度进展型(5%-20%) 快速进展型(60%-90%) ; RA的炎症和骨破坏分离现象;早期治疗;强直性脊柱炎患者的病情演变;AS患者急性葡萄膜炎;银屑病与银屑病关节炎;银屑病性关节炎临床表现;IBD系统并发症;骶髂关节炎;药物治疗;生物制剂的作用及疗效;;这些生物制剂的治疗作用好象是“定点爆破”或“生物导弹”，“炸死”肿瘤坏死因子、阻止它们传递疾病“火种”，使疾病扩散蔓延的作用，因而患者体内的病情活动就更易得到控制。;; 全面认识生物制剂; 英夫利昔 infliximab 1998-2月得到FDA批准，2007-2-27得到SFDA批准。是上市最早的TNF-a单抗,也是世界上应用人数最多的生物制剂，至今己有100多万人安全地使用。 ;;Knight JM, et al. Mol Immunol。1993；16：1443–53.;结构式;24;1000; 更强结合TNF-a;全球适应症;安全性;引起重视－输液反应（一）;引起重视－输液反应（二）;