肱骨内上髁炎课件.ppt

第12节 肱骨内上髁炎 ;定义;【相关解剖】 ;4;【病因病理】 ;【临床表现与诊断】;;3、特殊检查 ①抗阻力屈腕试验（图2-052） 病人屈肘握拳，前臂贴在桌面上。检查者压住拳的掌侧面，对抗病人的屈指和屈腕，使前臂屈肌群紧张，出现内上髁处疼痛为阳性。 ②旋前及旋后伸腕试验　即肘伸直，臂旋后，再将腕抗阻力背伸，内上髁处疼痛阳性。;;【针刀治疗】;4、定点 肱骨内上髁压痛点，定1点。 5、消毒与麻醉 皮肤常规消毒，戴手套，铺无菌巾，局麻后行针刀术。 ;6、针刀操作 刀口线和屈肌的肌纤维走向平行，刀体与皮面呈垂直刺入，直达骨面。先纵行疏通，再横行剥离。有时在内上髁与尺神经沟相邻处有压痛，则可提起针刀，向内上髁的近中面进刀，紧贴内髁骨面行纵行疏通、横行剥离，将与尺神经周围粘连的组织松解开。刀下有松动感，出刀。 术毕，敷以创可贴或无菌敷料，固定。;13;7、手法操作 ;;