急性心梗溶栓治疗的护理.ppt

急性心梗溶栓治疗的护理;回 顾;静脉溶栓与介入治疗比较;溶栓治疗;用药途径;适 应 症;绝对禁忌证; 相 对 禁 忌 证;第一代PgA;使 用 方 法;第二代PgA;t-PA（组织型纤溶酶原激活剂）使 用 方 法;改 良;第三代溶栓剂-纤溶酶;15;16;;溶栓疗效评价;急性下壁心梗 溶栓前心电图;溶栓后两小时心电图 ;溶栓前护理;溶栓治疗中的观察及护理 ;溶栓后的护理;溶栓不良反应;AMI 溶栓治疗24h内可以并发各种心律失常，3h内以室性早搏多见。 (1)前、侧壁AMI患者：警惕快速心律失常，应用利多卡因等药物治疗频发早搏及短阵室速，发生室速、室颤时立即给电复律 (2)下、后壁AMI 患者：注意缓慢型心律失常的发生，尤其夜间睡眠时，防止因迷走神经张力增高所致的心率减慢，必要时给予异丙肾上腺素或阿托品等药物，备临时人工心脏起搏器 血压降低而同时伴有周围循环灌注不足时，则要积极处理，防止进一步发展为心源性休克而危及生命。 AMI 溶栓伴有心衰的患者，心输出量减少是主要的护理问题，应注意减轻心脏的前、后负荷，选择适当的体位，观察心衰的症状 ;监 测 项 目;溶栓后常规用药;出 院 指 导;总 结;总 结;谢 谢 !;