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产褥期母婴的护理;内 容;产褥期的概念; 第一节;产褥期妇女的生理调适 ;一、生殖系统
(一)子宫
产褥期变化最大的是子宫。胎盘娩出后的子宫逐渐恢复到未孕状态的过程称为子宫复旧。主要变化为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生。
;1. 子宫体肌纤维缩复 ——
分娩后子宫 6~8周 未孕状态子宫
1000g 50g
;
2.子宫内膜再生——
宫腔表面除胎盘附着部位外新生的内膜
修复需要3周时间
胎盘附着部位全部修复需要6周的时间。
恶露情况: 血性恶露多持续3天左右,
浆液性恶露2周左右,
白色恶露3周后干净。
恶露持续时间一般4~6周。;子宫颈外口的变化;(二)外阴:分娩后外阴水肿大多在产后2~3天内自行消退,会阴部的组织撕裂或切口缝合也可在3~5日内愈合。
; (三)盆底组织:在分娩过程中如果盆底肌肉的肌纤维部分断裂以及肌纤维和筋膜的过度扩张均会使其弹性减弱。若能在产褥期坚持做产后健身操,盆底肌有可能恢复至未孕状态。但如果过早参加重体力劳动则可导致阴道前后壁膨出,甚至子宫脱垂。 ; 二、乳房
催乳素是泌乳的基础,乳汁分泌的多少主要取决于哺乳时的吸吮刺激。吸吮动作能反射性地引起神经垂体释放缩宫素,缩宫素可使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,增加乳腺管内压力使乳汁喷出。
吸吮、喷乳和排空乳房是维持乳汁分泌的重要条件。 ;;主要是泌乳,包括乳汁的产生及射乳
吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键
;三、血液循环系统
产后最初3日内,血容量增加15%~25%,心搏出量增加35%,
此时是发生心衰的又一危险时期,产后2-3周恢复到未孕状态。
;四、消化系统:
产后1~2日内常感口渴和食欲不佳,喜进流食或半流食,以后逐渐好转。胃液中的盐酸分泌、胃肠张力和蠕动力均需2周左右的时间恢复。
; 五、泌尿系统
产后最初数日尿量增多是由于妊娠期潴留的水分要从肾脏排出。在分娩过程中膀胱受压会使粘膜充血、水肿及肌张力降低,因此容易导致尿潴留。; 六???内分泌系统
月经复潮与排卵时间受哺乳影响。不哺乳的产妇,卵巢功能恢复快,通常在产后6~10周恢复月经和排卵。哺乳产妇大多在产后4~6个月恢复排卵。产后较晚恢复月经者,首次月经来潮前多有排卵,故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕的可能。
;妊娠纹;产褥期妇女的心理调适;;【产褥期心理表现】; 谢 谢;
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