第章第节肠道杆菌PPT课件.ppt

第2节 肠道杆菌;学 习 目 标; 肠杆菌科（Enterobacteriaceae）：是一群生物学性状相似的G-杆菌，多寄居于人和动物的肠道中，故名。 ;共同特征;共同特征;共同特征;共同特征;共同特征;一、大肠埃希菌;形态染色 G－短杆菌，周鞭毛，有动力，周身有菌毛。 培养特点 在鉴别培养基上因分解乳糖产酸，使指示剂变色，菌落被着色。 抵抗力 胆盐、煌绿染料等对其有明显的抑菌作用；易形成耐药性，R质粒可在肠道菌间传递；对氯霉素、庆大霉素敏感。;大肠埃希菌 鞭毛和菌毛 （透射电镜 ×42500）;致病因子 ;致病性;五种致病性大肠埃希菌;卫生细菌学意义;沙门菌属(Salmomella) 种类繁多，主要有引起肠伤寒的病原菌伤寒沙门菌(S．typhi)以及甲型副伤寒沙门菌(S．paratyphi A)、乙型副伤寒沙门菌(S．paratyphi B)及丙型副伤寒沙门菌(S．paratyphi C)。 动物沙门菌也可传染给人类。 由沙门菌引起的疾病统称沙门菌病(salmonellosis)。;生物学性状;生物学性状; 伤寒沙门菌 鞭毛 （鞭毛染色 ×1824）;致病因子;致病性和免疫性;全身;;免疫性 ;病原菌的分离和鉴定;微生物学检查法; 预防的三大原则是：消灭或控制传染源，切断传染途径，提高机体的免疫力（注射伤寒、甲及乙型副伤寒3联菌苗；近年研制的Tv2La伤寒沙门菌口服活菌苗已进入试用阶段）。 治疗伤寒以氯霉素效果较好，能抑制细胞外细菌生长，但停药过早容易复发。对氯霉素耐药者可用氨基苄青霉素、羟氨苄青霉素或用TMP—SMZ治疗。四环素族、呋喃唑酮等对其他沙门菌有相当疗效.;是人类细菌性痢疾的病原菌。 本属细菌包括痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌和宋内志贺菌4个群 。 在我国菌痢以福氏和宋内志贺菌引起感染较为多见。 ;形态、染色、培养及生化反应 G-杆菌、无鞭毛、无动力，有些菌体周围有菌毛。 在S-S培养基上形成无色半透明光滑型菌落。 分解葡萄糖产酸不产气，大多数志贺菌不发酵乳糖。;? 抗原构造与分类 志贺菌属缺少H抗原，其抗原结构主要由O抗原贺K抗原组成。 根据生化反应和O抗原结构的差异，将志贺菌属分为A、B、C、D 4个群。;抵抗力 本属细菌对理化???素抵抗力较弱，对酸性环境也较敏感。 对多种抗生素易形成耐药性（主要由R质粒决定），并在菌间传递。;致病物质;致病性与免疫性;致病性与免疫性;病原菌的分离和鉴定; 对患者进行及时诊断、隔离和彻底治疗外，还应切断传染途径，包括加强粪便管理、水源管理及食品卫生监督等。试用的口服菌苗有链霉素依赖的(Sd)株口服重组活菌苗。 磺胺药、氯霉素、氨苄青霉素、痢特灵等均有疗效，亦可选用环丙沙星（coprofloxacin）、菌必治（安塞隆）等新抗菌药物。本属细菌多重耐药性菌株较多，在治疗时应经药敏试验选用敏感药物。 ;变形杆菌属 (Proteus) 包括： 普通变形杆菌(P.vulgaris)（代表菌种） 奇异变形杆菌(P.mirabilis); G－杆菌，有时呈卵圆形或长丝状等多形性。无荚膜，周围有鞭毛，运动活泼，有菌毛。 ;迁徙性生长现象 (Swarming growth)：变形杆菌在湿润的固体培养基上呈扩散生长，于琼脂表面形成一层波纹状薄膜。 尿素酶实验（+） (2～4h)，在鉴别上有参考价值。 ;; 为人体正常菌群，条件致病： 食物中毒、尿路感染、肺炎、心内膜炎、乳突炎、脑膜炎、创伤及烧伤感染等。也有的能引起夏季婴儿腹泻及新生儿败血症。其中以泌尿系统感染最常见。 ;目 标 检 测;三、单选题 1．下列那种糖发酵试验可鉴别肠道致病菌和非致病菌 A.葡萄糖 B.乳糖 C.甘露醇 D.蔗糖 E.麦芽糖 2．引起婴儿腹泻的主要病原体是 A.痢疾志贺菌 B.伤寒沙门菌 C.葡萄球菌 D.肠致病性大肠杆菌 E.链球菌 3．一般不致病且能合成维生素B、维生素K的细菌是 A.变形杆菌 B.大肠杆菌 C.伤寒杆菌 D.痢疾杆菌 E.产气杆菌 4．有迁徙生长现象的细菌是 A.志贺氏菌 B.伤寒沙门氏菌 C.变形杆菌 D.乙型副伤寒沙门氏菌 E.大肠杆菌;四、问答题 1．叙述肠道杆菌的共同的特性。 2．沙门菌属有哪些致病的物质？可致哪些疾病？;