中医优势病种诊疗方案设计.pdfVIP

实用标准 中医优势病种诊疗方案 实施情况和临床疗效分析 总结和评估 （2013 年— 2015 年） 2013年骨伤科中医优势病种诊疗方案 文档 实用标准 实施情况和临床疗效分析、总结和评估 2013 年 共 收 治 腰 腿 痛 、 股 骨 颈 骨 折 、 急 性 腰 扭 伤 患 者 例 ， 其 中 腰 腿 痛 例 ， 股 骨 颈 骨 折 例 ， 急 性 腰 扭 伤 例 ， 现 总 结 如 下 ： 治愈 显效 有效 无效 腰腿痛 膝痹病 急性腰扭伤 分 析 ： 在 所 收 治 的 病 例 中 中 医 参 与 率 达 到 100 ％ , 所 有 病 例 中 未 出 现 无 效 病 例 原 有 的 以 西 医 治 疗 为 主 的 疾 病 在 加 入 了 中 医 治 疗 后 效 果 非 常 明 显 。 急 性 腰 扭 伤 以往 西 医 认 为 是 小 关 节 突 紊 乱 ， 以 牵 引 、 局 部 封 闭 、 神 经 沮 滞 治 疗 为 主 ， 效 果 不 明 显 ， 用 中 医 手 法 治 疗 后 立 竿 见 影 辅 以 推 拿 ， 中 频 ， 电 针 等 疾 病 痊 愈 很 快 。 骨 伤 科 病 人 ， 受 外 伤 卧 床 以 后 ， 以 往 西 医 均 给 予 止 血 药 物 ， 临 床 观 察 此 举 意 义 不 大 ， 反 而 增 加 了 血 栓 形 成 的 风 险 ， 目前 我 们 常 规 对 卧 床 患 者 应 用 活 血 药 物 预 防 血 栓 ， 如 用 西 药 对 老 年 患 者 又 增 加 了 脑 出 血 的 风 险 ， 因 此 我 们 应 用 中 成 药 ， 丹 参 川 芎 嗪 注 射 液 5ml 每 日一 次 15 天 一 疗 程 ， 同 时 在 受 伤 后 1-3 周 应 用 伤 科 接 骨 片 三 片 / 次 ，3 次 / 日 ，接 骨 七 厘 片 ， 1.5/ 次 ， 3 次 / 日 ，全 年 无 一 例 血 栓 形 成 患 者 。 腰 腿 痛 的 患 者 单 纯 的 西 医 以 骶 疗 ， 手 术 为 主 ， 但 通 过 观 察 发 现 手 术 后 有 大 部 分 患 者 疼 痛 仍 然 存 在 ，现 在 改 变 观 念 不 轻 易 手 术 ，以 系 统 保 守 治 疗 为 主 ， 中 医 治 疗 为 主 要 治 疗 ， 效 果 比 单 一 的 西 医 治 疗 明 显 。 方 药 以 “腰 舒 汤 ” 为 基 础 方 加 减 治 疗 。“腰 舒 汤 ” 药 用 桑 寄 生 10g 、 狗 脊 10g 、 党 参 10g 、 当 归 10g 、 熟 地 黄 10g 、 丹 参 10g 、 川 牛 膝 10g 、 全 蝎 3g （研 末 吞 服 ） 制 川 乌 10g 存 在 问题 ： 1． 由 于 西 医 治 疗 诊 断 明 确 、 见 效 快 ， 容 易 被 患 者 接 受 ， 而 中 医 方 药 煎 服 繁 锁 ， 中 医 治 疗 见 效 相 对 较 慢 不 容 易 让 患 者 接 受 纯 中 医 治 疗 ， 很 多 患 者 都 是 文档 实用标准 在 看 西 医 无 效 的 情 况 下 被 迫 选 择 中 医 。 2 ． 在 确 定 常 规 病 诊 疗 常 规 中 医 病 种 时 ， 没 有 充 分 考 虑 病 源 情 况 ， 运 行 1 年 来 发 现 骨 质 疏 松 症 及 股 骨 头 坏 死 病 例 在 我 院 门 诊 与 住 院 患 者 中 并 不 常 见 。 3 、 无 专 科 实 验 室 及 专 科 研 究 人 员 ， 因 此 没 有 专 科 人 员 搞 科 研 课 题 ， 学 术 论 文 论 著 少 。 4 、 中 医 为 我 国 传 统 医 学 ， 师 承 及 家 传 现 象 明 显 ； 中 医 学 习 周 期 长 、 见 效 慢 ， 年 轻 人 不 愿 学 习 中 医 ， 在 人 才 建 设 方 面 较 吃 力 。 5 、 诊 疗 常 规 已 经 制 定 ， 但 执