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医学检验专业本科教学改革初探 摘 要 分析检验医学的发展现状和趋势，指出作为高等医学院 校，应根据检验医学发展的需要，深化教育改革，培养适应新时代 要求的高素质现代检验人才。 关键词 医学检验；教学体系；改革 检验医学（ laboratory medicine ）也称实验室医学，是现代医 学中临床医学与实验室科学技术相结合的一门学科。作为一门独立 的学科，它综合各基础医学、经典实验和最新技术成就，渗透在临 床医学、基础医学的方方面面。临床医学的需要推动医学检验的发 展，医学检验应用技术的不断创新又促进了临床医学的发展。我国 的高等医学检验教育是在实验室技术快速发展，并不断地向临床医 学渗透的背景下成长起来的。随着医学理论的发展和技术方法学的 创新，作为临床医学重要分支学科的医学检验，其工作内容及其在 临床诊疗中的地位正在发生深刻的变化：不仅要为临床提供充足的 检验项目和可靠的数据，还要结合临床进行学术交流和信息沟通， 参与到临床的诊断和治疗中去。因此，医学检验专业对人才队伍及 素质的培养有了更高层次的要求。 1 医学检验发展的现状 随着医学科学的飞速发展和高新技术在医学领域的广泛应用，检 验医学进入了崭新的时代，从而给检验人才的培养提出更高的要 求。 1.1 检验人员结构和素质发生根本性的变化 我国自从 1983 年首次在高等医学院校开设医学检验本科教育以 来，培养了大批高层次的医学检验人才，彻底改变了过去检验科以 中专生为主的学历结构。目前，全国共有 26 所院校设有检验系， 有 3 个博士点和 17 个硕士点，每年毕业的学生上千人，已经彻底 改变过去检验专业主要以中专生打主力的局面。在岗的检验人员也 逐步通过成人教育达到专科和本科学历，人员素质得到普遍提高。 1.2 新技术、新仪器发展迅速并得到广泛应用 随着改革开放的深化，经济实力的增强以及与国外技术交流和信 息沟通加快，促进检验仪器的大量引进和运用，使医学检验实现了 自动化、微量化、标准化，结果更加快速、客观、准确，提高了工 作效率。同时，随着新技术的发展和方法学的改进，新的检测项目 不断增多，原来无法测定的项目得到准确测定，以疾病为中心、以 人体器官为中心的检验组合项目的综合运用，广范围、多角度地为 临床提供了丰富的诊断信息。着眼未来，由于计算机网络的广泛使 用，将可以实现实验室与临床，实验室之间，区、市、省乃至国际 的信息交换，进而实行远程的实验室诊断系统 [1] 。 1.3 形成较合理的质量控制管理体系 我国的质量控制管理虽然起步较晚，但某些学科已形成较合理的 质量控制体系， “全程质量管理”的概念近年来在检验界备受重视， 也是检验指标数据标准化的重要保证。对于检验专业来说，质量控 制管理体系主要包括 3 个方面： 1）分析前的质控，主要包括测定 方法的统一，仪器、量具的标定，统一标准品，标本标准化等； 2） 分析中的质控，主要包括分析过程中干扰的识别，插入质控标本进 行检查，以发现仪器、试剂及操作过程中可能产生的问题，以便及 时解决； 3）分析后的质控，将检验结果与参数间的关系同临床质 量进行相关性分析，随时收集临床反馈信息 [2] 。 2 21 世纪医学检验发展的前景和趋势 2.1 自动化和集中化 目前国内医院检验科各类自动化分析仪器一般都是单机的自动 化，国外检验仪器发展的趋势是将几台相关的自动化仪器串联起 来，构成流水作业，形成大规模的全实验室自动化，即标本采集后 由传送带或机器人送到检验科，通过条形码分类，自动送到各检测 仪器分析，结果经仪器的接口送到科室的电脑储存，并进入全院的 电脑网络，提供给临床科室。同时，由于芯片技术、干化学测定技 术的发展，各种微型便携式分析仪器也会不断增多，给长期随访病 人和家庭使用带来极大方便。 2.2 信息化和科学化 实验室的产品就是信息，未来的检验医学将向信息检验医学发 展。因此，及时可靠的信息技术、信息的综合分析、完善的信息服 务将是检验人员面临的主要任务，主要表