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PAGE 1 PAGE 1 医院病例讨论制度范例  病例争论制度  (一)临床病例(临床病理)争论  1.医院应选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例进行定期或不定期的临床病例(临床病理)争论会。  2.临床病例(临床病理)争论会,可以一科进行,也可以几科联合进行。有条件的医院与病理科联合进行时,称“临床病理争论会”。  3.每次医院临床病例(临床病理)争论会时,必需事先做好预备,负责主治的科应将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参与争论的人员,预作发言预备。  4.开会时由主治科的主任或主治医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见(病历由住院医师报告)。会议结束时由主持人作总结。  5.临床病例(临床病理)争论会应有记录,可以全部或摘要归入病历内。  (二)出院病例争论  1.有条件的医院应定期(每月1~2次)进行出院病例争论会,作为出院病历归档的最终审查。  2.出院病例争论会可以分科进行(由主任主持)或分病室(组)进行(由主治医师主持),经管的住院医师和实习医师参与。  3.出院病例争论会对该期间出院的病历依次进行审查。  ①记录内容有无错误或遗漏。  ②是否按规律顺序排列。  ③确定出院诊断和治疗结果。