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PAGE 1 PAGE 1 医院核心制度：术前讨论制度  医院十四项核心制度:术前争论制度  一、凡手术分级达3-4级择期手术病例,科室必需组织术前争论,并具体记录。  二、根据技术职责权限和范围,确定手术医师、助手以及麻醉医师等。  三、争论一般由科主任或主任(副主任)医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参与,必要时请医疗管理部门人员参与。  四、凡风险性较大的的手术、虽已广泛应用于临床,但在本院属首次开展的手术、重要脏器切除、诊断未明确的探查手术、手术后病情危重须进行的二次手术(含同一病人24小时内需再次手术的)、被手术者系外宾、华侨,港、澳、台同胞,特别保健对象等(特别保健对象包括高级干部、着名专家、学者、知名人士及民主党派负责人等)、各种原因导致毁容或致残手术、涉及法律风险,可能引起司法纠纷手术、邀请外院医师参与手术者手术、人体器官移植手术、重大的新手术以及临床试验、研究性手术、卫生部和省卫生厅有其他特别技术准入要求手术,除术前要认真争论外,科主任还应选定有经验的医师担当手术者,并报医务科、业务副院长批准,填写手术审批表经医教科批准(急诊可先抢救准时补批),必要时由医务科组织有关专家参与争论。  五、争论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料),提出诊断与鉴别诊断、手术指征及术前预备状况,然后由分