糖尿病患者的膳食计划与安排.ppt

糖尿病患者的膳食计划与安排 糖尿病的饮食治疗，是指通过科学合理的饮食安排和饮食结构达到治疗糖尿病的目的。饮食治疗是糖尿病的基础治疗措施。适用于所有类型的糖尿病患者。 （一）饮食计算 1、标准体重计算方法 年龄40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-105 年龄40岁：标准体重（kg）=身高（cm）-100 2、体型判断 计算公式：（实际体重-标准体重）/标准体重×100% 肥胖体型：实际体重超过标准体重20%以上。 正常体型：实际体重在标准体重±10%范围以内。 消瘦体型：实际体重低于标准体重20%以上。 实际体重超过标准体重10%-20%称为超重，实际体重低于标准体重10%-20%称为体重不足 3、劳动强度的分类 重体力劳动者：搬运工人、农民、运动员、建筑工人等 中等体力劳动者：环卫工人、巡警、纺织工人等 轻体力劳动者：办公室文员、家庭妇女、美容师等 卧床休息者 4、每日总热量计算方法：由患者的体型、标准体重、劳动强度三因素决定。 每日总热=每日每千克标准体重所需热量×标准体重 每日每千克标准体重所需热量可根据下表查得 每日每千克标准体重所需热量参考表 重体力劳动 中等体力劳动 轻体力劳动 卧床休息 肥胖 35 30 20-25 15 正常 40 35 30 15-20 消瘦 45-50 40 35 20-25 注：表中数值单位为千卡(kcal) 5.分配总热能 肥胖者：↓脂肪和碳水化合物量 消瘦这：↑蛋白质和脂肪 碳水化合物（占总热量的50-60%） 蛋白质（占总热量的15-20%） 脂肪（占总热量的25-30%） 举例： 患者xx，男，48岁，身高170cm，体重80kg，BG8mmol/L，从事办公室工作，食量中等，单纯饮食治疗。 标准体重=170=105=65kg （80-65）/65×100=23% 标准体重的20%，属肥胖 总热能=65kg×（20-25kcal/kg） =1300-1625kcal 蛋白质=（1300×20%）/4=65g （每克蛋白质提供4千卡热量） 脂肪=（1300×25%）/9=36g （每克脂肪提供9千卡热量） 碳水化合物=（1300×55%）/4=180g （每克碳水化合物提供4千卡热量） 主食的分配应定时、定量、病情稳定的2型糖尿病患者可按早餐1/5、午餐2/5、晚餐2/5或按早、中、晚各1/3分配，对注射胰岛素或口服降糖药病情不稳定的患者可每日分5-6餐进食，即3餐正餐中匀出25-50克作为加餐用，加餐的时间应在上午10-11点，下午3-4点和睡前。 什么是食物交换份 能产生90千卡热量的食物重量叫做一个交换份，同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。 组别 类别 每份重（g） 热量（kcal） 蛋白质（g） 脂肪（g） 谷薯组 谷薯类 25 90 2 - 果蔬组 蔬菜类 500 90 5 - 水果类 200 90 1 肉蛋组 大豆类 25 90 9 4 奶类 160 90 5 5 肉蛋类 50 90 9 6 油脂组 硬果类 15 90 4 7 油脂类 10 90 - 10 常用的食品交换四大组（八大类）的内容和营养价值表 等值谷薯类交换表 食品 份 重量（g） 食品 份 重量（g） 大米、小米 1 25 面粉、米粉、通心粉 1 25 糯米、薏米 1 25 玉米面、混合面 1 25 绿豆、红豆 1 25 各种挂面、龙须面 1 25 芸豆、干豌豆 1 25 生面条、魔芋生面条 1 35 高粱米、玉米渣 1 25 烧饼、烙饼、馒头 1 35 燕麦片、莜麦片 1 25 咸面包、窝窝头 1 35 干粉条、干莲子 1 25 湿粉皮 1 150 荞麦面、苦荞面 1 25 马铃薯 1 100 油条、油饼 1 25 鲜玉米（中心带棒心） 1 200 注：每份谷薯碳水化合物20g、蛋白质2g、能量90千卡 水果类食品交换表 食品 份 重量（g） 食品 份 重量（g） 柿子 1 150 李子、杏 1 200 梨、桃、苹果 1 200 草莓 1 300 橘子、橙子、柚子 1 200 西瓜 1 500 猕猴桃、葡萄 1 200 鲜荔枝 1 150 注：每份水果碳水化合物21g、蛋白质1g、能量90千卡