医生级查房医学宣教.pptVIP

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医生级查房医学宣教;内 容;病史汇报关键性;病史汇报目; 熟悉病人病情 掌握好汇报病史内容次序 要有良好心态;病史汇报内容 ; ①姓名、年纪、性别、职业、住址及入院时间 ②主诉和简明现病史 ③关键既往史、个人史、婚育史、家族史等内容 ④入院时查体情况: 生命体征、关键阳性体征,有判别意义阴性体征, 应按系统次序表述 ⑤辅助检验结果: 选择有诊疗意义阳性结果和有判别意义阴性结果 ⑥入院后诊疗、诊疗方法、诊疗效果、病情演变和现在病人情况;准备工作;三级医师查房站位图;准备工作;各级医生职责;住院医师;主治医师;(副)主任医师;对下级医师进行提问或考评, 及考评能力和水平 检验病历书写质量(各项签字, 检验资料完整);查房程序和标准;检;察;问;听;记;查房程序和标准;验;查;问;讲;定;查房程序和标准;背;查;问;讲;解;查房注意事项;谢谢!

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