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- 2021-11-22 发布于广东
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治疗糖尿病酮症酸中毒需要做哪些化验检查
治疗糖尿病酮症酸中毒需要做哪些化验检查
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治疗糖尿病酮症酸中毒需要做哪些化验检查
治疗糖尿病酮症酸中毒需要做哪些化验检查
是糖尿病的严重急性并发症,常发生于1型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足,Ⅱ型糖尿病患者遭受各种应激时,是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的一种临床表现。一旦发生,必须积极治疗,如处理不当,患者可因严重心、脑、肾并发症而死亡。
(1)尿糖及尿酮检测:①尿糖。呈强阳性;当肾功能严重受损时,尿糖减少或消失。②尿酮。肾功能正常时,尿酮呈强阳性;肾功能严重受损时,尿酮体减少或消失。
(2)血糖及血酮检测:血糖,多在~毫摩/升(mmol/L),可达毫摩/升。血酮,多在5毫摩/升以上,有时可达30毫摩/升,大于5毫摩/升有诊断意义。
(3)血渗透压及酸度测定:血渗透压可轻度升高,有时可达330毫摩/升(mmol/L),甚至超过350毫摩/升。本症属代谢性酸中毒,代偿期血pH值在正常范围,当失代偿时pH值常低至以下,严重时低于;HCO3降低至15~10毫摩/升以下。
(4)血电解质测定:血钠多降至135毫摩/升(mmol/L)以下,少数正常,也可升高至145毫摩/升以上,大于150毫摩/升应疑为高渗状态。低血钾是酮症酸中毒的特征之一,但初起血钾可正常,甚至偏高。由于酸中毒时,
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