国内ICU目前病人待遇如何？.pdfVIP

国内 ICU 目前病人待遇如何？ 【芮元祎的回答 (62 票 )】: 外科科室是经常和 ICU 打交道的， 而个人在临床实习阶段恰 好也待过胸外 ICU ；近期家人因病也住过 ICU ，因此有了作 为患者家属的经历，对这个问题应当是有一定的发言权的。 题主首先提到了媒体宣扬 ICU 患者待遇很差， 甚至有暴力对 待。在我个人的经历当中，是从来没有遇到过的。以华西医 院的 ICU 病房为例， 重症患者入住 ICU 后，外科医师交接之 前都会按照 ICU 患者的护理要求开好长期护理医嘱， 这部分 医嘱的执行是和题主关心的待遇息息相关的。普通病房的护 士和患者配置比例是远低于 ICU 的，后者可以达到 1~2:1 ， 在胸外 ICU 基本都是 2:1 的水平， 这么高的比例正是为了保 证患者的各项护理医嘱能够得到有效的执行。护士要做的， 除了生命体征记录（每小时记录 1 次）、气道护理、尿管护 理、引流管护理等等普通科室常见的护理措施外，还伴随着 额外的临床操作， 如吸痰 （胸外 ICU 的先心病婴儿术后吸痰 频率可能到每半小时一次，一般也有 2-3 小时一次的频率） 、 各种临时液体通道的建立和护理等。此外，护士团队还要负 责保持患者的个人卫生，漱口、洗脸、擦身等等不一而足； 为了防止长期卧床患者发生褥疮，还要定时翻身，如 @yaryarTc 所言，看着小护士护理比自己还大几号的患者时， 心里确实不是滋味儿。额外再说一句， ICU 里的资深护士经 验肯定是超过新来不久的住院医师的，医护一起讨论病情和 治疗方案的情况很常见。说完了护理，再补充点医生团队， ICU 的医生劳动强度很大，因为诊疗措施可能会根据患者的 病情发展情况而一变再变，同时还得不断监测这一变化，并 且积极的寻找改善患者病情的措施和方法；于此同时还得保 持高度的专注，保持 24 小时充沛的精力也是相当不易的。 综上而言， 重症患者在 ICU 得到的医疗资源是普通病房难以 给予的，因此所谓待遇差和暴力对待的情况应当是不存在的。 针对此次事件的一些个人看法： 1.我无法在网络上获得完整的视频资料，即使是部分新闻节 目中看到的也仅仅是一个不断重复播放的片段，因此对于视 频中的护理人员为何要采取这样的措施无法判断。很多知友 在回答中提到了在 ICU 的患者护理中很重要的一条是确定 患者的意识状态，对于婴幼儿患者的常用方式包括压眶、掐 耳垂等等方式；视频中的护理人员是否是因为这个原因而采 取了这个动作，实在不得而知。 2. 患者家属对于进入了 ICU 的患者的疾病转归抱有很大的期 望；而 ICU 的高额花费更是强化和放大了这样的期望； ICU 特殊的管理制度（一天仅允许一名家属进行有限时间的探视， 一般不超过 30 分钟）可能在无形中强化了患者家属对医疗 方的不信任； 因此如果患者在 ICU 中因病离世后， 家属有可 能出现情绪失控，并且下意识的需要寻找一个自己认可的患 者的死因。视频中护理人员的行为和患者最终的结局并不见 得有必然的联系，相信在看到完整的监控录像后应当很容易 得出这样的结论。患者家属如此失控的表现，医院可能在事 前的病情交待等等沟通环节仍有欠缺。 3. 新闻媒体的宣传太让人寒心……作为官媒的官博，发布消 息时不进行深入的研究，单纯播散有诱导性的博人眼球的消 息，难辞其咎。 【yaryarTc 的回答 (97 票) 】 : 首先暴力对待病号这个就有问题