《中药护理学》中药的用药禁忌PPT课件.pptx

第三章　中药的用药禁忌 第一节　中药配伍禁忌 概念中药配伍是按照病情需要和药物性能功用，有针对性地、有选择地将两种或两种以上的药物合在一起应用安全、有效的中药配伍必须依据药物性能、患者病情需要，以及所处的生理病理状态，合理处方用药，并且有针对性地调整患者饮食，以达到辅助治疗的目的药性相反或相畏的药物不宜配伍用药；可能影响正常生理状态，加重病情的药物也应避免伍用；同时，还应注意饮食对药物性能功效的影响第一节　中药配伍禁忌 妊娠用药禁忌与护理妊娠期中药饮片用药禁忌与护理妊娠期中成药用药禁忌与护理第一节　中药配伍禁忌 证候禁忌与护理证候禁忌——指某类或某种中药不适用于某类或某种证候在使用时，依据中医理论，辨认、分析疾病的症候，针对症候，同时辨病与辨证相结合，合理选择药物对于存在证候禁忌的药物应避免使用，防止加重病情，发生不良反应第一节　中药配伍禁忌 药食禁忌与护理单味中药的饮食禁忌中成药的饮食禁忌不同病情的饮食禁忌合理饮食，提高疗效第二节　中药注射剂的配伍变化 概念中药注射剂有效成分浓度高，作用迅速，易受温度、酸碱度变化影响，稳定性差；中药注射剂成分复杂，与其他药物配伍不当，可发生化学或物理反应，造成溶液变色，形成不溶性复合物、热源等致敏性物质，易造成不良反应发生在使用中药注射剂时，应选择合适的溶剂和溶剂剂量，避免与其他药物在同一药物间隔一段时间再使用容器内混合配伍，多种药物联合使用时，中药注射剂应与其他第二节　中药注射剂的配伍变化 影响配伍稳定性的因素影响中药注射剂稳定性因素药材质量因素制备工艺因素贮藏环境因素溶剂因素酸碱度（pH值）溶剂内离子药物相互作用第二节　中药注射剂的配伍变化 防止不良配伍变化发生的措施提高中药注射剂质量严格按照配伍要求配置注意药物相互作用第二节　中药注射剂的配伍变化 常见中药注射剂的配伍变化参附注射液生脉注射液参麦注射液刺五加注射液艾迪注射液穿琥宁注射液丹参注射液灯盏花素粉针剂清开灵注射液苦碟子注射液苦参素注射液第三节　中西药联合用药的配伍 概念中药和西药是在两个不同的医学体系思想指导下使用的药物，有着各自不同的作用机理和代谢特性；治疗疾病过程中，两者合理的联合使用，不但体现出各自的治疗优势，对双方的疗效也有明显的促进作用，有时可取得意想不到的效果若中西药配伍不当、剂量不适或用法不妥等，将使双方药效降低，甚至毒副反应增加，以致引起药源性疾病，危及生命，造成死亡故在临床工作实践中，应该非常重视中药与西药联合使用的情况，做好用药前的宣教指导，以及用药过程中，用药之后的观察护理，防止因药物联合使用导致药效降低，甚至发生药物不良反应事件第三节　中西药联合用药的配伍 第三节　中西药联合用药的配伍 中西药联用的药物相互作用药动学方面的相互作用影响吸收影响分布影响代谢影响排泄药效学方面的相互作用协同作用产生毒副作用拮抗作用第三节　中西药联合用药的配伍 中西药联用的药物相互作用药动学方面的相互作用影响吸收影响分布影响代谢影响排泄药效学方面的相互作用协同作用产生毒副作用拮抗作用案例与思考 案例门诊患者肖某，28岁，女性，妊娠4月。2日前因受凉后出现发热（体温37.8℃），无汗，头痛，骨节酸痛，咽痒，咳嗽，咯痰稀薄色白，纳食尚可，舌苔白腻，脉浮滑。思考请问门诊护士应如何指导患者避免用药及饮食禁忌？