护理质量管理的应用PPT课件.pptx

护理质量管理的应用唐小梅 目录一、护理质量概念二、护理委员会职责及各组职责三、护理部质控标准内容四、护理质量与安全监管方法五、案例分析六、追踪方法学工具应用一、护理质量概念?护理质量的概念?护理质量是指护理工作为病人提供护理技术和生活服务效果的优劣程度，即护理效果的高低。护理质量管理就是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完整的质量管理体系，满足以病人为中心的护理要求，一切从实际出发，保证质量的服务过程和工作过程。?护理质量管理的意义?质量管理是各行各业永恒的核心，都具有头等重要的意义，护理质量管理是护理工作必不可少的重要保证。质量保证是护理工作开展的前提，护理服务的对象是人，护理工作质量的优劣，直接关系到病人生命的安危，所以护理工作必须保证质量，同时要保证护理质量的持续改进。? 二、护理委员会职责及各组职责护理质量管理委员会职责1.负责确立医院护理质量管理规划、目标;对医院的各种护理活动方案、管理办法、规定、措施进行讨论、论证、研究。2.制定护理质量检查标准,定期进行护理质量检查与督导,通过及时的总结、反馈,不断修订各项护理质量检查标准,制定改进措施,并督促落实,以达到持续提高护理质量的目的3.指导各护理单元的质量管理小组建立健全病区护理质量管理制度,开展护理质量教育,树立质量观念,提高护理人员的质量意识4.负责护士资格准入考核、业务水平考核及年终评优推荐考核5.负责对医院护理新技术准入审批及年终新技术奖的评选6.加强对护理人员进行规章制度、护理质量与安全及法律知识的培训,提高其护理安全与管理意识,保证护理安全7.负责调査、讨论分析护理缺陷、差错及事故发生的原因并判定其性质8.定期召开会议,分析护理质量与安全问题,找出隐患,提出防范措施,并实施质量监控。护理部质量与安全管理职责在分管院长领导下开展工作1.负责组织实施全院护理工作2.根据医院的功能定位及任务,负责拟订护理工作规划,制订护理工作制度、修订完善护理常规,制定工作标准,改进工作流程,组织实施和不断改进,促进全院护理质量的提高。3.协助做好全院护理人员的调配、奖惩等工作4.负责护理人员的业务培训和考核,加强对护士长的培养指导,并提出晋升、奖惩意见。5.负责护理质量与安全管理工作,保证护理质量持续提高,保证各项护理指标达到要求。6.提高护理人员的服务意识,全面实施以病人为中心的护理服务。7.负责受理病人对护理工作的投诉8.承担护理教学、科研工作,组织进行护理新技术的学习推广。9.完成医院交办的其他工作三、护理部质控标准内容2018年护理质量控制小组成员分工质量管理项目组长成员危重症护理组翟小娟刘小凤、倪巧云护理文件组杨燕陈薇、王晶母乳喂养组陈薇闵国云、壮黎明急救物品组蒋树静朱美芬、黄德利病区管理组 王晶吉爱萍、郭庆庆感染控制组朱美芬杨燕、蒋树静优质护理唐小梅闵国云、壮黎明围手术期护理黄德利刘小凤、倪巧云2018年护理质量控制计划安排表 医疗质量与安全是医院的生命线，护理质量与安全是医疗质量的重要组成部分。护理质量管理的目的是帮助护士长规范管理科室，护士规范职业，落实各项治疗护理措施，为患者提供高效、优质、安全的护理服务。在2017年护理质量控制计划的基础上，根据2018年医院及护理部的工作计划，在落实常规护理工作的基础上，以二甲复审为核心，以护理质量持续改进为重点，落实PDCA的质量管理方法，采取目标式、数据化管理，制订如下护理质量控制计划。时间检查内容检查对象组织者检查人员第一季度基础、分级护理各组护理单元护理部护理质量控制小组成员危重症护理护理文件母乳喂养第二季度急救物品各组护理单元护理部护理质量控制小组成员病区管理感染控制母乳喂养第三季度优质护理各组护理单元护理部护理质量控制小组成员围手术期护理基础、分级护理母乳喂养第四季度基础、分级护理各组护理单元护理部护理质量控制小组成员急救物品感染控制母乳喂养四、护理质量与安全监管方法（一）查看护士长手册及护理人员技术档案等相关内容，督导护理单元护理管理工作落实 1.成立护理管理质量检查小组,制定检查标准;2.查看护理单元年度计划及总结，计划应具体，操作性强，目标明确，体现专科特色；有专科的护理管理目标并实施;3.督导护理单元建立基于护理工作量、质量、病人满意度并结合护理难度等要素的绩效考核制度,体现优劳优得、多劳多得,调动护理人员的积极性4.监管护理单元不良事件管理:主动报告不良事件,有针对护理安全(不良)事件案例的原因分析、讨论及整改情况记录5监管护理单元对重点环节(病人用药、输血、治疗、标本采集、围术期管理、安全管理等）的管理:有处理流程及应急预案,有培训、演练及考核,现场提问护理人员知晓情况: 6.督导参与护理单元的护理查房、疑难危重护理病历讨论7.查看护理单元按照《护理人员资质准入管理