腕带督查反馈--手腕带执行情况督查反馈范本.docxVIP

针对 2016 年 3 月份手腕带执行情况督查反馈反馈人：匡莲花 2016 年 4 月 2 日 一、督查情况 ： 本月对全院 20 个科室 65 个病人进行现场督查， 按本院所规定的要求绝大部分科室执行到位， 其中普外科、 骨伤科各有一个手术病人无手腕带，北院产科有一新生儿无手腕带， 神内科有一个病危患者无手腕带，呼吸、心内科有二个病危患者无手腕带，到位率 90.8% 二、原因分析： 1、 交接班制度不严，未做到认真床头交接。 2、 护士对手腕带执行内容不够清楚。 三、整改措施： 1、各科室组织护士再次学习其相关制度与规定。 2、严格交接班制度，尤其对重点病人如手术、病危、产妇、新生儿、输血、意识不清、交流障碍、 “三无”等病人严格执行。 3、护士长加强督查，尤其是交接班护士要重点督查。 4、护士长应对本科室护士所应掌握的相关内容及规定采取随机提问方式进行强化。 对 6 月 12 日患者使用“腕带”识别身份督查结果反馈一 督查情况： 本次对 20 个临床科室 72 位病人进行了“腕带”使用情况现场督查， 其中普外科 5 床、骨科 14 床两手术病人无手腕带， 呼吸心内科 13 床查拔英无手腕带外，其余科室均规范佩带，到位率 95.8%。 二原因分析： 1、 护士责任心不强、交接班制度执行不严有关。 2、 个别护士对“腕带”佩带对象不完全知晓。 3、 护士监管力度不够。三 整改措