新生儿血糖控制.ppt

新生儿血糖管理;新生儿营养需求;参考值;3岁以内儿童大脑处于高速生长期，糖消耗高。成人脑糖消耗1mg/kg/min，足月新生儿可以达到5~7mg/kg/min。 大脑供能90%来自葡萄糖，自身不能合成，完全依赖于血液循环。 脑内糖原储存量3mmol/L，只能维持脑代谢5min。 大脑还可以利用酮体、乳酸、游离脂肪酸，但是婴儿肝脏生酮能力低下。 当血糖2.0mmol/L时，脑细胞内葡萄糖含量近乎于零，所以当血糖2.2mmol/L需积极处理。;低血糖的危害;低血糖的原因;3.高胰岛素血症 暂时性：孕妇高血糖、溶血、红细胞增多症用枸橼酸葡萄糖换血后 持续性：胰岛细胞瘤、胰岛细胞增生 4.内分泌与代谢性疾病 垂体、肾上腺皮质、甲状腺功能低下，胰高血糖素缺乏，糖原累积病、半乳糖血症、果糖不耐受及各种氨基酸代谢障碍等;低血糖的表现;低血糖的处理;高血糖;转运病人胃肠道管理;转运前血糖的处理;