新生儿常见急危重症的诊断与治疗;定义;围生期 目前有4种定义;新生儿分类 ;根据胎龄分类;根据出生体重和胎龄的关系分类;根据出生后周龄分类;
母亲疾病史
母有各种急、慢性疾病
吸烟、吸毒或酗酒史
过去有死胎、死产或性传播病史等;分娩史
难产、手术产、急产、产程延长
分娩过程中使用镇静和止痛药物史等
新生儿
窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、 巨大儿、宫内感染和先天畸形等
;新生儿窒息( Asphyxia of the Newborn );新生儿窒息;新生儿窒息病因;窒息病理生理; 临床表现;宫内窒息;新生儿窒息;新生儿窒息分度;中枢神经系统→;多脏器受损症状;辅助检查;治疗;治疗;注意事项
分秒必争,产、儿科医生共同进行
严格执行ABCDE方案
呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评价的三大体征
遵循 →
;复苏步骤和程序;出生后立即用数秒钟时间快速评估4项指标
是足月吗
羊水清吗
有呼吸或哭声吗
肌张力好吗;初步复苏步骤;摆好体位:;羊水混有胎粪,且新生儿无活力
婴儿呼吸前,气管插管,将胎粪吸出
羊水清或羊水污染但新生儿有活力
可不进行气管内吸引
有活力的定义:
呼吸规则、肌张力好及心率>100次/分;29;
国际第5、6版指南流程图的变化
1 快速评估中去除 “羊水清?”
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